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目的
探讨蝶窦真菌病引起海绵窦综合征的临床诊断及治疗方法。
方法对2007年1月至2012年9月天津市环湖医院耳鼻咽喉头颈外科收治的9例引起海绵窦综合征的蝶窦真菌病患者的临床表现、影像学检查、手术方法及并发症等方面进行回顾性分析,总结临床经验。治疗方法包括鼻内镜手术联合抗真菌药物治疗,同时积极治疗原发疾病。
结果1例患者治疗后遗留病重侧眼睑下垂、眼球固定、视力为眼前指动,对侧眼恢复正常。1例患者左眼失明、眼球固定、眼睑下垂。3例患者一侧眼视力下降有所恢复,眼球活动仍受限。3例患者视力无明显恢复,一侧眼球固定。1例患者症状全部消失。所有患者无明显其他全身并发症。
结论蝶窦真菌感染引起海绵窦综合征患者临床少见,多见于合并全身严重疾病或免疫力低下患者,预后较差。及早发现并行手术和持续抗真菌治疗可以使损害减轻。