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目的分析多层螺旋CT在评估冠状动脉重度狭窄患者心功能中的应用价值。方法根据多层螺旋CT血管造影(CTA)检查结果和血管管腔直径判断冠脉狭窄程度,并根据判断结果将180例冠状动脉狭窄患者分为四组:轻度狭窄组(n=38)、中度狭窄组(n=58)、重度狭窄组(n=48)、闭塞组(n=36),均行多层螺旋CT心脏扫描,测量左心房功能参数,包括左心房舒张末期容积(LAEDV)、收缩末期容积(LAESV)、左室每搏输出量(LVSV)、左室心肌质量(LVMM)、左心房射血分数(LAEF)等,并行超声心动图检查测量上述参数。结果多层螺旋CT检查中各项左心房功能参数与超声心动图检查结果比较无统计学意义(P>0.05)。多层螺旋CT检查结果显示轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄组、闭塞组左心室各参数LAEDV、LAESV、LVSV、LVMM、LAEF比较差异有统计学意义(P<0.05);轻度狭窄组、中度狭窄组左心室各参数比较差异不显著(P>0.05),重度狭窄组、闭塞组左心室各参数比较差异不显著(P>0.05),但与轻度狭窄组和中度狭窄组相比,重度狭窄组、闭塞组LAEDV、LAESV、LVMM显著较高,LVSV、LAEF显著较低(P<0.05)。随冠状动脉狭窄程度加重LVEDV、LVESV、LVMM水平明显升高,呈正相关(r=0.38,0.35,0.42,P<0.05),LVEF、LVSV水平明显下降,呈负相关(r=-0.32,-0.41,P<0.05)。结论多层螺旋CT定量评价冠状动脉重度狭窄及左室收缩功能准确、可靠,可同时评估冠状动脉狭窄情况和左心室功能。