目的探究老年人群体质指数（BMI）与心血管疾病危险因素发病风险之间的关系,为老年人体重管理和肥胖干预提供参考依据。方法选取2015年1-7月在温州医科大学附属第一医院进行体检的1 140名老年人为研究对象,男性511名,女性629名,年龄>60岁,进行1年的跟踪随访。对调查对象进行问卷调查（人口学特征、生活方式及既往病史等）、体格检查,并测定空腹血糖、血脂。患有糖尿病、高血压及血脂异常3种疾病中的1种及以上定义为有心血管疾病危险因素。按照世界卫生组织推荐的亚洲人群BMI分类标准,将调查对象分为低体重（BMI<18.5 kg/m₂）,体重正常（18.5kg/m₂≤BMI≤22.9 kg/m₂）,超重（23.0 kg/m₂≤BMI≤24.9 kg/m₂）,肥胖I级（25.0 kg/m₂≤BMI≤29.9 kg/m₂）和肥胖II级（BMI≥30.0 kg/m₂）。用SPSS 19.0软件进行t检验,χ2检验。BMI与心血管疾病危险因素之间关系采用多因素logistic回归分析。结果在老年人群中,男性、女性至少有1种心血管疾病危险因素的检出率分别为62.8%和73.9%。logistic回归分析结果显示,在调整年龄、肌力、吸烟、饮酒、运动锻炼、肝脏疾病和肾脏疾病后,与正常体重者相比,低体重者心血管疾病危险因素发病风险OR值为1.57（95%CI:1.09².26）,超重、肥胖I级和肥胖II级老年人心血管疾病危险因素发病风险OR值分别为1.49（95%CI:0.94².02）、3.21（95%CI:2.28⁴.52）和4.12（95%CI:2.23⁷.60）。结论老年人群BMI与心血管疾病危险因素的发病风险之间存在"U"形关系。低体重的老年人患心血管疾病的危险性增加。随着肥胖程度的增加,老年人患心血管疾病的危险性上升。