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目的
比较移位≤2 mm肱骨外髁骨折早期经皮固定手术和保守治疗的效果分析。
方法回顾性分析5个研究单位2010年1月至2015年12月收治的初诊在受伤1周内、移位≤2 mm的114例肱骨外髁骨折患儿。其中，使用石膏固定于旋转中立位及屈肘90度41例(A组)，使用经皮克氏针或者可吸收骨棒固定73例(B组)。
结果114例均获随访，随访时间5个月～4年，平均1.2年。A组41例中11例出现骨折再移位，B组73例均未出现骨折移位。11例骨折再移位者(C组)均接受了切开复位克氏针或空心加压螺钉固定。根据Dhillon评分，A组30例保守治疗成功者和B组73例评分均优良，C组11例评分一般。C组关节活动度评分(1.82±0.4)与A、B组(2.93±0.25和2.89±0.31)比较，差异有统计学意义(P<0.05)。C组出现骨骺早闭1例，皮肤激惹反应1例，无感染和皮肤坏死等并发症。
结论移位≤2 mm肱骨外髁骨折保守治疗易发生再移位；早期经皮固定手术是一种安全、微创有效的治疗方式，可避免骨折再移位导致的切开复位手术、功能不佳、骨骺早闭等并发症。