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【关键词】护生；临床带教；存在问题；改进措施
【中图分类号】R192.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）03-01600-01
临床实习是护生在学校学习后的深化和延续，也是临床护理教学工作的重要组成部分，能不断提高护生综合素质。我们在临床带教中发现护生实习中存在的问题，严重影响了带教质量，为此我们总结了临床实习中存在问题，并提出相关改进措施，以提高临床带教质量。
1 护理临床带教工作中存在的问题
护生学习积极性不高 受到传统思想的影响，加之现在网络一些不正确的引导，以及部分病人及家属对医生和护士的差别对待，使护生产生不平衡心理，认为护理工作没地位，没成就感，没安全感，使护生的学习积极性和主动性受到严重打击护生管理不规范，由于临床工作繁忙，以致把护生当做劳动力补缺。哪个班缺人就往哪里安排，遇到年轻护士，学历经验都不足，无法起到正规的带教作用带教方法不当 在论资排辈的传统带教模式下，带教老师通常选年龄大、工龄长的护士担任，她们虽然有丰富临床经验，但是缺乏现代系统的教育理论指导。只注重临床技能操作，没有按照护理程序进行教授。并且在特殊情况下如抢救患者时，要争分夺秒，因怕护生出差错而极少让护生参与。这种单一被动的教学模式无疑制约了护生主观能动性的发挥和个性创造力的发展，无法达到满意的教学效果[1]。安全及法律意识薄弱，现患者的自我保护意识日益增强，医患关系日益紧张。而医疗纠纷最主要的原因就是医护人员法律意识缺乏造成的。虽然护生在学校受到过一定的法律知识教育，但在临床上她们很难意识到护理工作中潜在的法律问题。
2 改进措施
2.1 选好带教老师，高度重视临床护生带教。学生在实习阶段通过观察带教老师的工作态度和行为来理解建立对护理工作的概念与价值[2].首先不断提高带教护士自身素质，在带教过程中应以身作则，言传身教，引导护生树立正确的人生观、道德观、价值观、坚持以“病人为中心”的专业理念促成护生专业角色功能的进一步完善。
2.2 成立专门的机构，规范管理护生 定期组织培训带教老师的知识技能，改变单一被动的带教方式，理论联系实践，采用情景式的教学活动 每月安排专题讲座，按照护理程序组织查房、病案分析、疑难病例讨论、实施健康教育等多形式的启发式教学活动[3]
2.3 实行带教双向评估制度 老师考评护生，护生也从老师的带教态度、业务水平教学能力等方面考评老师。通过双向评估，一方面找出护生存在的问题，及时进行指导，让学生认识到自身存在的问题，自我改进提高。另一方面，通过护生对老师的评教，从中找出问题，不断提高带教老师的素质和教学水平使患者满意度和护理质量随着提高[4]。
2.4 增强安全意识和法律意识 既要知道患者的權利和义务，又要知道自己的权利和义务，才能有效地保护护患双方的合法权益。用法律观念规范护生语言及行为，使其懂得护理专业是高风险的职业，既要使患者满意，又要使我们的行为得到法律的保护[5]。在与患者沟通时，应注意说话的艺术，引导护生注意自己的形象，学会尊重患者，掌握与患者沟通的技巧，同时指导护生学会发现和解除安全隐患，保护患者的安全，同时树立护生的自我防护意识。
3 体会
目前教科书的内容已落后于临床的前沿发展，因此带教老师在护生临床实践中担当了更加重要的的角色。所以，加强对带教老师的素质培养尤为重要。带教老师要有过硬的技能，扎实的基本知识和魅力的的人格，在工作中坚持“放手不放眼”“放做不放教”及时发现问题，纠正错误，鼓励护生放手去做。培养学生独立工作能力和无私奉献精神，为今后走上工作岗位奠定坚定的基础。
参考文献：
[1] 吴素清，黄春霞.个性化临床带教模创新初探.中华护理杂志，2004，39（2）：124.
[2] 罗泽玲，杜春萍，周镯.护理教师教学中教师角色模式探讨.护士进修杂志，2004，19（1）：40.
[3] 李晓玲，王世平.多形式教学活动在临床带教中的应用.护士进修杂志，2002，17（9）：675.
[4] 李小妹，李小寒，刘素珍，等.护理教学.北京.人民卫生出版社，2002.43-97.
[5] 邱桂华，李文珍，吴君.新形式下带教实习护生的难点与对策.护士进修杂志，2002，17（10）：764.
【中图分类号】R192.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）03-01600-01
临床实习是护生在学校学习后的深化和延续，也是临床护理教学工作的重要组成部分，能不断提高护生综合素质。我们在临床带教中发现护生实习中存在的问题，严重影响了带教质量，为此我们总结了临床实习中存在问题，并提出相关改进措施，以提高临床带教质量。
1 护理临床带教工作中存在的问题
护生学习积极性不高 受到传统思想的影响，加之现在网络一些不正确的引导，以及部分病人及家属对医生和护士的差别对待，使护生产生不平衡心理，认为护理工作没地位，没成就感，没安全感，使护生的学习积极性和主动性受到严重打击护生管理不规范，由于临床工作繁忙，以致把护生当做劳动力补缺。哪个班缺人就往哪里安排，遇到年轻护士，学历经验都不足，无法起到正规的带教作用带教方法不当 在论资排辈的传统带教模式下，带教老师通常选年龄大、工龄长的护士担任，她们虽然有丰富临床经验，但是缺乏现代系统的教育理论指导。只注重临床技能操作，没有按照护理程序进行教授。并且在特殊情况下如抢救患者时，要争分夺秒，因怕护生出差错而极少让护生参与。这种单一被动的教学模式无疑制约了护生主观能动性的发挥和个性创造力的发展，无法达到满意的教学效果[1]。安全及法律意识薄弱，现患者的自我保护意识日益增强，医患关系日益紧张。而医疗纠纷最主要的原因就是医护人员法律意识缺乏造成的。虽然护生在学校受到过一定的法律知识教育，但在临床上她们很难意识到护理工作中潜在的法律问题。
2 改进措施
2.1 选好带教老师，高度重视临床护生带教。学生在实习阶段通过观察带教老师的工作态度和行为来理解建立对护理工作的概念与价值[2].首先不断提高带教护士自身素质，在带教过程中应以身作则，言传身教，引导护生树立正确的人生观、道德观、价值观、坚持以“病人为中心”的专业理念促成护生专业角色功能的进一步完善。
2.2 成立专门的机构，规范管理护生 定期组织培训带教老师的知识技能，改变单一被动的带教方式，理论联系实践，采用情景式的教学活动 每月安排专题讲座，按照护理程序组织查房、病案分析、疑难病例讨论、实施健康教育等多形式的启发式教学活动[3]
2.3 实行带教双向评估制度 老师考评护生，护生也从老师的带教态度、业务水平教学能力等方面考评老师。通过双向评估，一方面找出护生存在的问题，及时进行指导，让学生认识到自身存在的问题，自我改进提高。另一方面，通过护生对老师的评教，从中找出问题，不断提高带教老师的素质和教学水平使患者满意度和护理质量随着提高[4]。
2.4 增强安全意识和法律意识 既要知道患者的權利和义务，又要知道自己的权利和义务，才能有效地保护护患双方的合法权益。用法律观念规范护生语言及行为，使其懂得护理专业是高风险的职业，既要使患者满意，又要使我们的行为得到法律的保护[5]。在与患者沟通时，应注意说话的艺术，引导护生注意自己的形象，学会尊重患者，掌握与患者沟通的技巧，同时指导护生学会发现和解除安全隐患，保护患者的安全，同时树立护生的自我防护意识。
3 体会
目前教科书的内容已落后于临床的前沿发展，因此带教老师在护生临床实践中担当了更加重要的的角色。所以，加强对带教老师的素质培养尤为重要。带教老师要有过硬的技能，扎实的基本知识和魅力的的人格，在工作中坚持“放手不放眼”“放做不放教”及时发现问题，纠正错误，鼓励护生放手去做。培养学生独立工作能力和无私奉献精神，为今后走上工作岗位奠定坚定的基础。
参考文献：
[1] 吴素清，黄春霞.个性化临床带教模创新初探.中华护理杂志，2004，39（2）：124.
[2] 罗泽玲，杜春萍，周镯.护理教师教学中教师角色模式探讨.护士进修杂志，2004，19（1）：40.
[3] 李晓玲，王世平.多形式教学活动在临床带教中的应用.护士进修杂志，2002，17（9）：675.
[4] 李小妹，李小寒，刘素珍，等.护理教学.北京.人民卫生出版社，2002.43-97.
[5] 邱桂华，李文珍，吴君.新形式下带教实习护生的难点与对策.护士进修杂志，2002，17（10）：764.