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我国是全球22个结核病高负担国家之一。我国的结核病疫情具有高患病率、高耐药率、高感染率、低递降率、农村疫情高于城市、青壮年患病率且死亡比例高的特点。这些特点决定结核病控制工作的重点是基层。在现代结核病控制观念中,痰涂片镜检是发现传染源、选择化疗方案、考核评价疗效的重要手段。目前,要实现国家结核病高治愈率和高发现率的目标,基层单位痰检质量起着举足轻重的作用。近年来,由于国家和各级政府高度重视,基层痰检工作有了一定程度的改善,但仍存在许多问题。现提出几点和同行们共同探讨。