案例
　　晓珂马上就要初中毕业了。一想到过完暑假，又要面对同学们的嘲笑，她就感到紧张、害怕。这倒不是因为晓珂学习成绩不好，而是因为她身体不断发育壮大特别招同学们关注。她怕同学们用异样的眼光看她，更怕同学们嬉皮笑脸地叫她“小胖墩”“猪猪”“圆白菜”。
　　晓珂今年14岁，身高1.60米，体重却达到了66公斤，而且还有茁壮成长之势。她很清楚，自己的长势这么好完全缘于“身体倍儿棒，吃饭倍儿香”。加之，妈妈常年不在身边，更少了各种约束。
　　晓珂妈妈在上海打工，一年回来一趟，爸爸虽然在本地做生意，但对她几乎没时间管。因此，从上初中起，晓珂就住校。她虽然不能像其他同学那样，可以天天在父母身边撒娇，但晓珂爸爸妈妈在经济上对她的大方，却是其他同学无法相比的。她说，学校食堂的饭菜太难吃了，爸爸妈妈就争着给她打钱，让她到学校附近的餐馆吃饭。后来，她的这种生活习惯被传到老师耳朵里，老师批评她太奢侈了，要懂得珍惜爸妈的辛勤劳动。还有一点，晓珂发现在外边吃饭比较耗时间，每次点菜、等菜，吃饭没有半个小时解决不了问题。于是，她就买“肯德基”、“麦当劳”等各种洋快餐作为主食，晚上下自习饿了，就买烧烤、肉串、麻辣烫解馋。反正就是不吃学校的饭菜。
　　好在晓珂的学习成绩一直名列前茅，老师还是比较喜欢她的。自从老师发现她的这种生活习惯后，再次找她谈话，告诉她，她最爱吃的都是“洋垃圾”，有害身体健康。她也知道常吃这些不好，但她就是爱吃，一天不吃就想得慌。就这样，晓珂从12岁开始，身上的肉开始疯长，没一年的工夫，她就从一根豆芽菜变成了一棵圆白菜。同学们见她长得这么壮实，就给她起了许多形象的外号。她的自尊心受到很大打击，决定控制食欲减肥。岂料，减肥没一个星期，她就感到头晕、全身疼痛，常常跑不了几步就气喘吁吁，每天上课总感到睡眠不足。
　　晓珂爸爸知道后，带她到医院检查发现：血脂、血糖偏高，维生素缺乏，内分泌失调。这下，晓珂爸爸妈妈都有时间了。妈妈专程从上海赶回来，爸爸的生意也不做了，一起带着她四处求医。因为离中考的时间不多了，晓珂只能边上课边吃中药调理，可是调理了一段时间，效果不怎么好。同学们哪里能体会晓珂的苦恼，依然经常拿她寻开心。身体的不健康、同学的嘲笑，使她精神压力越来越大，学习成绩迅速下降。奇怪的是，越是这样，晓珂的食欲似乎越强，越贪吃。这令父母感到困惑，晓珂到底得了什么病？
　　点评
　　其实，晓珂什么病也没得，她的苦恼全是肥胖惹的祸。肥胖是由于脂肪细胞数量增多，体积增大而引起的。正常人摄入的能量刚好与机体消耗的能量相等，所以保持体重不变。如果摄入的能量超过了消耗所需的能量，则出现能量多余。多余的能量除以肝糖原和肌糖原贮存外，几乎完全转化为脂肪，贮存于全身脂肪库中而形成肥胖。
　　大量吃甜食、动物脂肪，胃口较好，睡眠较多，又不常常进行体育活动，就会形成肥胖。但吃同量食物，做同量运动，为什么有人发胖，有人却不发胖呢？其原因主要有以下几个方面：
　　1.遗传基因的影响。一般双亲肥胖者，其下一代肥胖发病率高达80%，且常伴有高脂血症和高脂蛋白血症，他们有相似的生活习惯，大多自童年就有很好的胃口，喜好甜食或油腻食品。这些人往往自幼形体较胖，有时相距很远，生活条件完全不同的直系亲属，也可以在肥胖体型上完全相同。
　　2.饮食不科学的影响。从饮食角度来看，有些人由于多量进食，尤其是进甜食或油腻食品过多，使身体从食物中摄取的热量大大超过身体生长和活动的需要，转化为脂肪，贮存在脂肪细胞内，促使脂肪细胞肥大，久而久之，脂肪大量堆积而发生肥胖。
　　3.缺乏运动的影响。运动减少也是肥胖的原因之一。随着社会的不断向前发展，交通工具越来越发达，家务劳动机械化与电器化的不断普及，人们的体力活动大量减少，使能量的供给超过了需要，导致肥胖。一些重体力劳动者，变成脑力劳动者，一些运动员终止运动后，饮食习惯没有改变，饮食量较大，造成体内热量过剩，多余的热量转变成脂肪而形成肥胖。
　　4.内分泌失调的影响。肥胖与内分泌功能密切相关，内分泌功能紊乱往往会引发肥胖。胰岛素有促进脂肪合成、抑制脂肪分解的作用。首先，肥胖病患者血浆胰岛素基值及葡萄糖刺激后分泌量均偏高，故可刺激脂肪合成，引起肥胖；其次，肥大的脂肪细胞膜上胰岛素受体数减少，对胰岛素不敏感；再者因肥胖者具有胰岛素抵抗性而血糖仍倾向于增高。这些原因都刺激b细胞分泌胰岛素，而形成恶性循环，且常导致糖耐量异常，甚至诱发糖尿病。
　　总之，导致肥胖的原因是多方面的，但是热量过剩是促成肥胖的主要原因。
　　建议
　　学生正处于生长发育的阶段，如果从以下三个方面综合调理，肥胖的身体应该能够得到较好的控制，甚至把体重减下去。
　　控制入口，从饮食上调理。一是饭前喝汤，这是美国科学家研究后推荐的方法。此方法的原理是饭前先喝汤，脑干食欲中枢的兴奋性会下降，这样可以降低食欲，食量自动减少1/3。二是多咀嚼，放慢吃饭速度。吃饭不要狼吞虎咽，如果将吃饭时间从10分钟延长到20分钟或者半小时，细嚼慢咽，由于消化腺分泌时间有限，进食慢就能达到少吃的目的，食量就能减少。经脑电图测量，人咀嚼肌运动，脑血流就增多，可预防脑供血不足，还对老年性痴呆有预防作用。三是不把“吃”作为发泄情绪的途径。这就是晓珂学习成绩下降后，反而越来越贪吃的原因。因为吃能转移情绪注意力，可以暂时缓解压力，但是，在转移情绪的同时，就会不知不觉地过多进食，由于吃进去的多为高热量食物，久而久之养成习惯，就十分容易发胖。四是作好规划，把一天饭量的大部分放在早上、中午，晚上吃得少些，当然更不能吃夜宵，这样可以降低体重。吃饭如果按这四条执行，体重自然减轻。
　　持之以恒，从情绪上调理。大量的经验表明，要想成功减肥，必须坚持如下原则：一是坚持良好的减肥心理暗示，坚信自己能成为一个健康的人。二是培养责任心，必须学会为自己的行为、自己的健康负责。三是设计切实可行的减肥目标和计划。减肥者的心理、情绪的稳定与否往往是减肥能否顺利进行的关键。很多肥胖者由于减肥效果不佳而最终放弃，甚至自暴自弃。因此减肥者需要调理好自己的心理和情绪，绝不轻言放弃。减肥可以使人健美，使人更加健康，更加愉快。我们为什么不坚持下去呢？
　　减肥的方法有多种，但都需要极强的恒心和毅力，才能见效。不妨这样做：一是从减肥开始，每半个月固定称一下自己的体重，每次小小的进步都会让你尝到甜头，逐渐养成习惯，就可以把减肥计划愉快地坚持下去。二是如果减肥效果不显著，或者出现反弹，往往会让你失去减肥的信心，此时千万不要急躁，要学会控制情绪，加强毅力锻炼，进行心理调整。稳定情绪后，反思自己的减肥方法是否适合，请教医生有何错误的地方，最终一定能成功。三是不要将减肥看成一件受约束的事情，越觉得受约束越会想起美食的可口和减肥的苦涩艰辛。应当想到控制进食只是减肥的需要，多想想减肥后成功的喜悦，绝不能看到减肥有所收效就放松自己，必须将良好的习惯终生保持下去。
　　自我暗示，从心理上突破。适当运用心理疗法，也可以纠正不良饮食习惯。减肥者可以运用心理知识分析自己过食行为的心理特征，采取心理措施来纠正导致肥胖的行为，培养有利于减肥的饮食习惯。具体方法如下：一是厌恶法。运用外界的因素使自己产生厌恶心理，以抵制强烈的食欲诱惑。二是想象法。在食欲强的时候，只要想一想自己如果因为过食而使体形臃肿，易患高血压、糖尿病等，就会使得体内消化液分泌减少，大倒胃口，从而不思饮食或不过量饮食，达到节制饮食、减轻肥胖的目的。三是转移法。当无法摆脱强烈的食欲诱惑时，运用心理转移法，即把注意力转移到另一个具有吸引力的东西或某一项活动上，这往往有可能使人“拒食”。需要说明的是，转移法的效果取决于转移对象本身所具吸引力的大小，所以，应根据自己的爱好适当加以选择。吸引力越大，兴趣转移越顺利，节食的效果就越好。当然，心理疗法不是治疗肥胖症的唯一方法，对所有寻求减肥之道者，也不能都用一个固定方式，但是心理疗法若与节食、锻炼配合进行，则减肥效果会大大提高。
　　总之，肥胖不等于疾病，只有超重时才应减肥，乱用减肥药则有损身体健康，最好的对策是平时注意饮食、锻炼和睡眠的平衡，有恒心是最重要的，只要坚持下去就一定会有收效。
　　【编辑：花洁】