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目的 比较文拉法辛缓释片联合疏肝解郁胶囊与单纯使用盐酸文拉法辛缓释片治疗脑卒中后中重度抑郁的疗效和安全性.方法 选择脑卒中后中重度抑郁的患者70例,按随机数字表法分成两组,每组各35例.对照组单纯使用文拉法辛缓释片治疗,研究组采用文拉法辛缓释片联合疏肝解郁胶囊治疗,观察疗程6周,定期对患者进行汉密顿抑郁量表(HAMD)(17项)及副反应量表(TESS)评估.结果 治疗第6周末时,研究组总有效率为88.57％,对照组总有效率为65.71％,研究组总有效率明显高于对照组(x2=5.19,P＜0.05)；治疗第6周末时两组HAMD评分分别为(16.42 ±6.07)分,(10.54 ±5.23)分,组间评分差异有统计学意义(=4.34,P＜0.01).两组TESS评分差异无统计学意义(=0.18,P ＞0.05).结论 盐酸文拉法辛缓释片联合疏肝解郁胶囊治疗脑卒中后中重度抑郁是一种安全有效的方法。