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目的观察根尖切除、根管倒充术对治疗慢性难治性根尖性根尖周炎的临床疗效。方法选择144颗慢性难治性根尖周炎（瘘管型和肉芽肿型）患牙根充后一次性根尖切除、根管倒充治疗。结果成功136颗，感染4颗经抗炎治疗后治愈无复发，失败4颗。有效率为97．2％。结论根尖切除术、根管倒充术治疗慢性难治性根尖周炎疗程短、效果佳。