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目的
探讨多指数磁共振(mpMRI)与经直肠超声(TRUS)图像融合靶向经会阴前列腺穿刺活检对前列腺癌诊断的价值。
方法回顾性分析经术前mpMRI诊断为可疑前列腺癌同时血清前列腺特异性抗原(PSA)>4.0 μg/L的62例患者的临床及影像资料。对全部可疑癌结节行靶向穿刺活检(TB)，随后行12针系统性穿刺活检(SB)。对TB和SB的组织分别进行病理学分析。
结果SB和TB共确诊PCa患者34例(54.8%)，SB和TB穿刺针数的阳性率分别为7.53%和26.2%( P<0.001)，SB和TB穿刺阳性组织的长度分别为(3.71±2.77)mm和(5.00±3.04)mm( P＝0.016)，SB和TB穿刺阳性组织所占穿刺组织的比率分别为(28.77±20.13)%和(35.76±18.73)%(P＝0.048)。通过SB和TB确诊为需要临床干预的前列腺癌针数分别为19针(2.6%)和48针(18.5%)(P<0.001)。
结论mpMRI与TRUS图像融合经会阴前列腺TB可以提高穿刺标本的质量，与SB协同使用可以提高前列腺癌的检出率。