【摘 要】
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目的 研究3岁以下婴幼儿胸腰椎椎弓根的解剖学特点,探讨椎弓根螺钉固定的可行性、安全性.方法 收集中南大学湘雅二医院CT资料室内52例3岁以下婴幼儿的相关影像学数据,通过薄
【机 构】
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湖南省第二人民医院脊柱外科,长沙,410007;中南大学湘雅二医院
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目的 研究3岁以下婴幼儿胸腰椎椎弓根的解剖学特点,探讨椎弓根螺钉固定的可行性、安全性.方法 收集中南大学湘雅二医院CT资料室内52例3岁以下婴幼儿的相关影像学数据,通过薄层密扫和三维重建技术分别在横断面、矢状面和冠状面对T1～L5椎弓根内径、椎弓根外径、椎弓根长度、椎弓根内倾角和椎弓根高度进行测量,总结婴幼儿胸腰椎椎弓根的解剖学特点.结果 婴幼儿椎弓根直径最小的节段为T5或T6椎体,平均直径在3.0 mm以下.椎弓根直径的整体变化趋势从T1至T5逐渐减小,T6至L5逐渐增大.年龄＜18个月儿童L4以上的平均椎弓根内径＜3.0 mm,T3至T9节段的平均椎弓根外径＜3.5 mm.年龄18～36个月儿童T5至T8节段的平均椎弓根内径＜3.0mm,T4至T7节段的平均椎弓根外径＜3.5 mm.椎弓根的直径、长度和高度与年龄呈明显正相关.结论 18个月以下婴幼儿T3至T9节段,18个月以上婴幼儿T4至T7节段的平椎弓根过于细小,置入椎弓根螺钉可行性低,风险较高.对3岁以下胸椎和腰椎疾患婴幼儿在T9节段以下进行椎弓根螺钉固定是可行、安全的.
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