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目的：评价改良吻合器痔上黏膜环切术（PPH术）治疗Ⅲ、Ⅳ期内痔的临床效果。方法：将96例Ⅲ、Ⅳ期内痔患者随机分为常规PPH组和改良PPH手术组，每组48例，比较观察2组的手术时间、术后疼痛、术后并发症及术后复发情况。结果：改良PPH组与常规PPH纽比较，在手术时间、术后疼痛均无显著性差异（P〉0．05），改良PPH组术后并发症发生率、复发率均降低（P〈0．05）。结论：改良PPH术在Ⅲ、Ⅳ期内痔治疗中能明显减少手术时间、术后疼痛，降低术后并发症及复发率，是治疗重度脱垂性内痔的理想方法。