【摘 要】
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目的观察腰-硬联合麻醉对老年患者中下腹部手术血流动力学及牵拉反应的影响。方法选择行中下腹部手术的老年患者112例,随机将其分为实验组CSEA组和对照组CEA组,每组56例。实
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目的观察腰-硬联合麻醉对老年患者中下腹部手术血流动力学及牵拉反应的影响。方法选择行中下腹部手术的老年患者112例,随机将其分为实验组CSEA组和对照组CEA组,每组56例。实验组CSEA组注入0.75%布比卡因2ml,CEA组给予1.50%利多卡因4ml,两组患者根据麻醉平面及反应情况后续酌情追加药量。观察并记录两组患者的准备时间及麻醉时间等指标;两组患者手术麻醉前、切皮时、手术开始后15分钟及术中牵拉时SBP、DBP、MAP、HR、Sp O2的变化;两组患者的牵拉反应:疼痛、恶心呕吐、腹胀气、腹肌紧张等。结果1实验组麻醉时间较短,两组间差异有统计学意义(P<0.05);2实验组手术切皮时、手术开始后15分钟及术中牵拉时SBP、DBP、MAP较麻醉前相比明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),但HR及Sp O2在麻醉前后均无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);3实验组未出现疼痛、恶心呕吐、腹胀气、腹肌紧张等任何牵拉反应。结论腰-联合麻醉对老年患者的心率血压影响及牵拉反应小,血流动力学更稳定,具有更大的安全有效性,值得推广应用。
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