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目的
系统评价血清免疫球蛋白G4(IgG4)鉴别诊断自身免疫性胰腺炎(AIP)与胰腺癌的价值。
方法计算机检索2015年4月1日前在Medline、EMBASE、Science Direct、Springer link、CBM、万方、维普以及中国知网数据库公开发表的有关血清IgG4鉴别诊断AIP与胰腺癌价值的英文文献，按照严格的纳入、排除标准筛选文献并提取数据，采用QUADAS量表进行文献质量评估，Stata12.0软件评估文献发表偏倚，用Meta-Disc 1.4统计软件进行异质性分析和综合定量合成，计算汇总的灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比，并绘制汇总受试者工作特征(SROC)曲线评估诊断效能。
结果共纳入13篇英文文献1 403例患者，其中AIP患者448例，胰腺癌患者955例。IgG4鉴别诊断AIP及胰腺癌的汇总灵敏度为74%(95%CI70%～78%)，汇总特异度为93%(95%CI91%～95%)，阳性似然比为10.74(95%CI7.16～16.11)，阴性似然比为0.25(95%CI0.17～0.35)，SROC曲线下面积为0.9340。
结论血清IgG4鉴别诊断AIP与胰腺癌的诊断效能较高，误诊率低，可以作为早期诊断AIP的辅助指标之一。