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目的：总结重度妊娠高血压综合征并急性左心衰行剖宫产术的麻醉处理。方法：采用在蛛网膜下腔注药时小剂量、缓慢推注方法及术中综合治疗措施：头高位，高流量吸氧，监测CPV，减轻心脏前负荷，改善心功能，纠正低氧血症，静注地塞米松等。结果：53例患者中麻醉平面在T9以下者48例，均平稳度过手术期，血流动力学保持稳定。4例麻醉平面低，后经硬膜外导管推入2％利多卡因5m1达到手术平面要求。1例麻醉平面达到T4，引起血压下降，用多巴胺静滴予以纠正。剖出的53例新生儿，其中，18例发育欠佳，10例进行新生儿复苏，无一例死亡。