观察板层黄斑裂孔(LMH)相关视网膜前增生膜(LHEP)的OCT图像特征。
方法回顾性病例分析。2013年1月至2016年12月在成都市第三人民医院眼科经频域OCT (SD-OCT)检查确诊的LMH患者128例133只眼、全层黄斑裂孔(FTMH)患者202例212只眼纳入研究。其中,LMH 133只眼中,有无LHEP者分别为53 (39.8%)、80 (60.2%)只眼;FTMH 212只眼中,有无LHEP者分别为12 (5.7%)、200 (94.3%)只眼。LMH患者中,有无LHEP者平均年龄分别为(70.88±10.98)、(64.76±13.60 )岁;两者平均年龄比较,差异有统计学意义(U=1521.5,P=0.006)。采用SD-OCT仪对黄斑区进行扫描,测量LMH的裂孔内径、中径及基底部厚度;FTMH的裂孔高度、裂孔基底直径、裂孔最小直径。对比观察有无LHEP的LMH患眼裂孔内径、中径及基底部厚度、椭圆体带完整性;计算有LHEP的FTMH患眼的裂孔牵拉指数(THI )、裂孔指数(MHI)。LMH患眼有无LHEP者之间裂孔内径、中径、基底部厚度比较行独立样本t检验或秩和检验;椭圆体带受损率比较行χ2检验。
结果LMH患眼中有无LHEP者,平均裂孔内径分别为(611.15±209.83)、(521.70±198.05)μm;平均裂孔中径分别为(961.22±571.09)、(497.01±172.30)μm;平均基底部厚度分别为(99.83±38.69)、(154.12±43.17)μm。两者平均裂孔内径(t=2.490 )、中径(t=5.747)、基底部厚度(t=-7.395)比较,差异均有统计学意义(P=0.014、0.000、0.000 )。有LHEP者53只眼中,椭圆体带受损50只眼(94.34%);无LHEP者80只眼中,椭圆体带受损17只眼(21.25%);两者椭圆体带受损率比较,差异有统计学意义(χ2=68.126,P=0.000)。FTMH患眼有LHEP者12只眼中,THI<1.0且MHI<0.5者10只眼。
结论LMH有LHEP患眼裂孔内径与中径均明显大于无LHEP患眼;其基底部更薄;椭圆体带受损率更高。