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《素问·骨空论》"督脉生病治督脉，治在骨上，甚者在脐下营"阐明了督脉病症的选穴部位和治疗思路，历代医家对它的理解有较大分歧。本文通过考察督脉病症、督脉腧穴主治、病症治疗、注家注释等古籍文献，对其含义进行解读和辨析，认为"骨上"是指督脉循行所过脊柱骨，"脐下营"为脐至耻骨联合中央处。该句不但指明了督脉生病时需重视的治疗部位，而且强调了区分病症轻重予以不同施治的思路。