【摘 要】
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患者男性，60岁，因“发作性心悸、胸闷5d”入院。患者有高血压病史10年。常规12导联心电图无特殊，临床诊断：冠心病。为进一步完善诊治行24h动态心电图检查，检查结果示4种心电图异常改变：（1）可见两种形态不同的QRS波，一种时限较窄（0．08s），振幅较低，为窦性P波下传的QRS波；另一种QRS波提前出现，时限较宽（0．12s），振幅较高，其前后均无直立或倒置P′波，呈插入性或其后有完全性代偿间
【机 构】
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不详,不详,不详,不详,不详,不详,不详
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患者男性，60岁，因“发作性心悸、胸闷5d”入院。患者有高血压病史10年。常规12导联心电图无特殊，临床诊断：冠心病。为进一步完善诊治行24h动态心电图检查，检查结果示4种心电图异常改变：（1）可见两种形态不同的QRS波，一种时限较窄（0．08s），振幅较低，为窦性P波下传的QRS波；另一种QRS波提前出现，时限较宽（0．12s），振幅较高，其前后均无直立或倒置P′波，呈插入性或其后有完全性代偿间歇（图1、2），24h此QRS波出现共计3800余次。（2）可见一过性PR间期延长（图3），十几次。（3）一过性PR间期逐渐延长，直至1次P波后QRS波群脱落（图4），此现象出现数次。
其他文献
目的观察冠状静脉窦口起搏对心房激动时间的影响，并探讨该部位起搏的方法学。方法包括两部分，首先对20例射频消融的患者行心内电生理检查，术中分别给予高位右心房（HRA）、冠状静脉窦口（CS9-10）、左心房游离壁（CS1-2）起搏，记录刺激信号至腔内电图最远A波为心房激动时间；HRA至CS1-2的AA间期作为左、右心房间激动时间差，同时测量体表心电图最长P波时限。第二部分研究在可控弯导丝系统的辅助下将
目的 介绍在心脏直视手术中应用一种改良Mini-Maze术消融治疗心房颤动（房颤）的经验，以及术后1年期间的随访结果。在此基础上对影响该手术短期疗效的风险因素进行分析，进而讨论目前心脏外科手术治疗房颤的若干特点和优势。方法 2005年4月至2006年5月，共45例房颤患者接受了心脏直视手术中改良Mini-Maze术消融治疗。此术式使用单、双极射频消融系统，应用内、外膜联合消融等新技术，同时还包括心
患者男性，40岁，因“车祸致颈部外伤，四肢活动丧失12h”就诊。既往健康，无晕厥史，其子女、姐妹及父母亲亦无室性心动过速（室速）、晕厥史。体格检查：血压98／60mmHg（1mmHg=0.133kPa），吐字困难，呼吸浅表，颈部活动丧失，四肢肌力0级。心率35次／min，心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。
越来越多的证据表明肺静脉与心房颤动（房颤）的发生和维持密切相关，肺静脉隔离术也成为目前房颤治疗的重要手段。最紊乱的房颤波分布部位可能是房颤维持的关键所在。本文分析了最紊乱的房颤波在肺静脉内及肺静脉口部的分布特点，解释肺静脉内快速紊乱的电活动是否是房颤的主要机制。
目的报道6例应用电解剖标测系统（Carto系统）引导经盐水灌注射频导管消融法洛四联症术后室性心动过速（VT）。方法6例患者均为男性，年龄6～38岁，法洛四联症术后出现阵发性心悸，体表心电图均表现为持续性VT，3例有晕厥史，6例患者均不同意放置植入型心律转复除颤器（ICD）。应用Carto系统标测和消融VT方法如下：心室程序电刺激诱发VT，如血流动力学稳定则在VT时行激动标测和电压标测，结合标测舒张
目的研究家族性电紊乱性心脏病高危患者，未植入心律转复除颤器（ICD）的长期预后。方法13例患者中11例长QT综合征（LQTS）、2例Brugada综合征，均有心脏性晕厥。男性4例，女性9例，平均年龄（44±19）岁。6例（46％）因心跳骤停住院治疗。4例LQTS植入起搏器，平均随访（7±4）年。结果11例（85％）患者仍然发作晕厥，1例心脏骤停首次入院，5例（39％）心脏骤停再入院，2例LQTS死
2007年中华医学会学术会议计划所列出的学术会议系由中华医学会各专科分会及中华医学会有关部门提出，经中华医学会第23届理事会学术工作委员会第3次会议讨论及第4次常务理事会审批通过并报中国科协备案。计划包括中华医学会及各专科分会举办的全国性学术会议和国际或双边、地区性学术会议。
与射频消融相关的三度房室阻滞（AVB）通常由于房室结双径路、间隔部旁路、特发性左心室性心动过速（室速）、房室结区域的房性心动过速（房速）等部位消融导致房室结或希氏束损伤所致，单纯由于导管机械压迫而非消融所致房室阻滞甚为罕见。本文报告1例儿童频发右心室流出道室性早搏（室早）伴室速射频消融时因大头导管管体压迫房室交界区域致迟发的一过性三度AVB。
目的通过对消融术后复发心房颤动（房颤）病人进行再次射频消融并随访，探讨影响其复发的相关因素。方法连续环肺静脉电隔离消融术后复发的房颤患者再次进行射频消融64例，年龄（62±11）岁。其中男性47例，女性17例；阵发性房颤42例，持续性房颤22例。消融采用Carto三维电解剖标测系统进行标测，将肺静脉电位隔离、三尖瓣峡部阻滞以及不能诱发房颤作为消融终点。消融术后常规给予抗心律失常药物治疗3个月，若仍
心房颤动（房颤）的主要危害是左心房（LA）内血栓脱落导致的脑卒中，有研究证实在非瓣膜性房颤患者中，90％～100％的血栓来源于左心耳（LAA）。近年来房颤导管消融术和封堵术是房颤治疗方面的重要进展，术中涉及LAA及其邻近结构，应用超声心动图及术中造影的方法，无法立体再现其解剖结构并实时参考。本文试图应用CT三维重建LAA及邻近结构，测量并描述其解剖学特征，为相关治疗提供参考。