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目的：评价乳酸清除率目标指导治疗对严重感染和感染性休克的治疗效果。方法：选择符合严重感染和感染性休克诊断标准的患者50例，随机分为试验组25例采用乳酸清除率目标指导治疗，对照组25例采用早期目标指导治疗。结果：治疗组28d病死率明显低于对照组（60％ vs 32％）。结论：乳酸清除率目标指导治疗有益于严重感染和感染性休克患者。