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目的:观察艾灸对寒凝证类原发性痛经患者的临床疗效,并进一步探讨其作用机制。方法:纳入2017年4月~2017年11月广西中医药大学赛恩斯新医药学院在校生诊断为原发性痛经证属寒凝血滞的女生90例,将所有患者随机分为三组,每组30例;A组为对照组,口服布洛芬颗粒治疗;B、C两组为实验组,予灸三阴交、关元穴,其中B组每次施灸20分钟,C组每次施灸40分钟。分别于治疗前、每个疗程治疗后及治疗后三个月经周期对所有研究对象使用VAS评分及CMSS评分表进行评分,并依据终末随访评分结果对所有研究对象进行疗效评价。结果:三组间比较年龄、病程均差异无统计学意义(P>0.05),三组间比较VAS评分,治疗前三组间差异无统计学意义(P>0.05),各疗程治疗后及终末随访时三组间存在明显差异(P<0.05);三组间比较痛经症状评分,治疗前及第2疗程治疗后三组间差异无统计学意义(P>0.05),第1、3、4疗程治疗后及终末随访时三组间存在明显差异(P<0.05)。三组间终末随访疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),实验组显著优于对照组;实验组不同施灸时长之间疗效比较无显著差异(P>0.05)结论:艾灸可显著改善寒凝证类原发性痛经患者的临床症状,临床上值得推广。