重症加强治疗病房中普外科限期手术患者的ICU综合征发生率及相关风险因素分析

来源 :中国急救复苏与灾害医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:woainiwgy
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目的 研究普外科限期手术后入住重症加强治疗病房(ICU)患者中ICU综合征的发生率及其相关风险因素,探讨ICU综合征的防治措施.方法 采用精神紊乱评估方法,分析入住ICU的162例普外科消化道肿瘤限期手术后由手术室直接转入中心ICU、留滞ICU时间≥48 h、既往无精神疾病病史的患者中ICU综合征的发生率,并分析年龄、性别、性格、既往心脑血管疾病史、留滞ICU天数、是否经历同室病友死亡和床边讨论病情、使用呼吸机情况、是否希望家属陪伴等因素与ICU发生率的关系.结果 162例患者中.发生ICU综合征的29例,发生率为17.9%.留滞天数>5 d者、需使用呼吸机者、经历过床边讨论病情者和希望家属陪伴者中的ICU综合征发生率均显著高于留滞天数为2~5 d者、不需使用呼吸机者、未经历过床边讨论病情者和不希望家属陪伴者(均P<0.01),.年龄>70岁者、既往患过心脑血管疾病者、经历过同室病友死亡者中ICU综合征的发生率均显著高于年龄≤70岁者、既往未患过心脑血管疾病者、未经历过同室友死亡者(均P<0.05).而性别、性格不同的患者的ICU综合征发生率间无显著性差异.结论 普外科限期手术后人住ICU的患者中ICU综合征发生率较高.年龄、既往心脑血管疾病史、留滞ICU天数、是否经历同事病友死亡和床边讨论病情、使用呼吸机情况、是否希望家属陪伴等是ICU综合征的风险因素.治疗心脑血管疾病、改善ICU环境及有效的心理护理是防治ICU综合征的关键措施,如果病情允许患者应尽早转出ICU.
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