论文部分内容阅读
目的 探讨山东省东营市街头无偿献血者血液的丙氨酸转氨酶(ALT)不合格报废情况,以及控制街头采血点ALT漏检率的有效措施.方法 选择2016年4月至2018年3月于东营市中心血站的城区某街头采血点自愿参加无偿献血的12 415例献血者为研究对象.其中,于2016年4月至2017年3月参加无偿献血的献血者为6 897例,于2017年4月至2018年3月参加无偿献血的献血者为5 518例.献血者血液样本的ALT初检采用干式生化法,ALT复检采用自动生化分析仪速率法.根据献血者AIT初检及复检结果,计算ALT初检漏检率,以及ALT不合格报废率.根据于2016年4月至2017年3月参加无偿献血的6 897例献血者的ALT初检漏检率的分布情况,分析ALT初检漏检的规律.考察ALT初检漏检的规律运用于控制2017年4月至2018年3月街头无偿献血者血液的ALT不合格报废率的效果.不同ALT初检结果区间的漏检率比较采用x2检验,不同ALT初检结果区间的漏检献血者构成比比较采用趋势x2检验.采血工作人员在献血者献血前,均对其履行书面告知义务,均征得献血者的知情同意,并取得献血者签定的知情同意书.结果 ①本研究于2016年4月至2017年3月参加无偿献血的6 897例献血者中,96例献血者的ALT复检结果＞50 U/L,ALT初检的总漏检率为1.38％,即该批采血因ALT不合格导致的报废率为1.38％.漏检的96例献血者的初检结果为42 U/L≤ALT值≤50 U/L,并且主要集中分布于47 U/L≤ALT值≤50 U/L,所占比例达77.1％(77/96).对于ALT初检结果＜42 U/L的献血者,无1例漏检,漏检率为0.本研究于2016年4月至2017年3月参加无偿献血的6 897例献血者中,不同ALT初检结果区间内漏检率比较,差异有统计学意义(x2=50.64,P＜0.001),ALT初检结果由高到低的区间内,献血者的构成比有下降趋势(x2趋势=85.00,P＜0.001).②本研究于2017年4月至2018年3月参加无偿献血的5 518献血者中,ALT初检结果为42U/L≤ALT值≤50 U/L的献血者为330例,其中初检与复检结果不符合者为77例,不符合率为23.3％.ALT初检结果为ALT值＜42 U/L的献血者为5 188例,其复检ALT结果均≤50U/L,ALT不合格报废率为0.结论 东营市街头无偿献血采血点ALT初检合格值设定为ALT值＜42 U/L,可有效控制街头采血点血液ALT不合格报废率.但是,由于该结论仅基于对单一采血点的分析,尚有待对多采血点、多地区的研究结果进行验证.