目的:系统评价慢性肾病(Chronic kidney disease,CKD)与认知功能障碍发生风险的相关性。方法:计算机检索Pubmed/MEDLINE、EMBASE和Cochrane Library数据库,查找与CKD和认知功能障碍相关的前瞻性队列研究,检索时限均为从数据库建立至2013年5月,由2名研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料、进行质量评价后,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果:最终纳入4个前瞻性队列研究,合计31 659例社区老年患者;Meta分析结果显示与非CKD组比较,CKD组老年人发生认知障碍风险明显增加[OR=1.28,95%CI(1.06-1.55),P=0.01],并随估算的肾小球滤过率(Estimated glomerular filtration rate,e GFR)下降,发生认知障碍风险越高,e GFR 45~60 m L/(min·1.73m2)组[OR=1.27,95%CI(1.03-1.57),(P=0.02)],e GFR<45 m L/(min·1.73m2)组OR=1.53,95%CI(1.73-3.72)(P<0.00 001)。结论:CKD是认知障碍发生的独立危险因素。