【摘 要】
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目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合外痔切除一期缝合辅助痔疮洗液熏蒸治疗混合痔的临床疗效.方法 选取2019年3月—2020年12月在南方医科大学珠江医院肛肠科及中山市东凤人民医院普外科住院的混合痔患者120例,按随机数字表法分成4组各30例.观察组A采用PPH术联合外痔切除一期缝合,术后辅助痔疮洗液熏蒸治疗;观察组B手术方式同观察组A,术后辅助高锰酸钾溶液坐浴;观察组C行PPH术联合外痔切除后开放创面,术后辅助痔疮洗液熏蒸治疗;对照组手术方式同C组,术后辅助高锰酸钾溶液坐浴.评价4组的临床疗效,
【机 构】
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南方医科大学珠江医院,广东 广州510282;中山市东凤人民医院,广东 中山528425
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目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合外痔切除一期缝合辅助痔疮洗液熏蒸治疗混合痔的临床疗效.方法 选取2019年3月—2020年12月在南方医科大学珠江医院肛肠科及中山市东凤人民医院普外科住院的混合痔患者120例,按随机数字表法分成4组各30例.观察组A采用PPH术联合外痔切除一期缝合,术后辅助痔疮洗液熏蒸治疗;观察组B手术方式同观察组A,术后辅助高锰酸钾溶液坐浴;观察组C行PPH术联合外痔切除后开放创面,术后辅助痔疮洗液熏蒸治疗;对照组手术方式同C组,术后辅助高锰酸钾溶液坐浴.评价4组的临床疗效,观察4组创面愈合时间、术后疼痛、术后出血、创缘水肿情况.结果 4组治愈率和总有效率比较差异均无统计学意义(P均>0.05).观察组A创面愈合时间、VAS评分、出血和水肿积分均显著短于或低于对照组(P均<0.05);观察组B创面愈合时间、VAS评分、出血积分均短于或低于对照组(P均0.05);观察组C创面愈合时间、VAS评分、水肿积分均短于或低于对照组(P均0.05);且观察创面A组愈合时间、VAS评分、出血和水肿积分均显著短于或低于观察组B、观察组C(P均<0.05).结论 与传统的PPH术联合外痔切除肛门切口开放术后辅助高锰酸钾溶液坐浴相比,PPH术联合外痔切除一期缝合辅助痔疮洗液熏蒸治疗混合痔具有术后创面愈合时间短、疼痛及水肿轻、出血少等优点.
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