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目的
观察小细胞肺癌(SCLC)的CT表现，探讨16层螺旋CT在SCLC诊断中的价值。
方法选择55例SCLC和118例非小细胞肺癌(NSCLC)患者为研究对象，均经病理检查证实，所有患者在治疗前采用philips brilliance 16螺旋CT进行平扫及增强扫描，比较两组肺癌CT表现(肿瘤分型、大小、密度形态；支气管闭塞、肺不张或阻塞性肺炎、纵隔肺门淋巴结肿大、淋巴结融合、纵隔血管受侵犯、胸腔积液的出现率)的差异。
结果SCLC组与NSCLC组肿瘤分型及形态差异有统计学意义(χ2＝22.628、21.249，均P<0.01)，SCLC组以中央型为主，NSCLC组以不规则形和类圆形多见；中央型SCLC组和NSCLC组气管闭塞阳性、合并肺不张或阻塞性肺炎阳性率分别为57.78%和86.27%、62.22%和98.04%，中央型SCLC组低于NSCLC组(χ2＝9.830、20.131，均P<0.01)，中央型SCLC组和NSCLC组纵隔肺门淋巴结肿大阳性率、淋巴结融合阳性率、合并纵隔血管受侵犯阳性率分别为90.9%和49.15%，58%和15.52%，54.55%和7.63%，中央型SCLC组大于NSCLC组(χ2＝27.887、53.070、47.294，均P<0.01)。
结论16层螺旋CT可为鉴别诊断SCLC与NSCLC提供重要信息，圆形肿块、支气管通畅、肺门纵隔淋巴结肿大、肿大淋巴结融合不合并阻塞肺炎肺不张、合并纵隔血管侵犯等CT征象利于SCLC的诊断。