目的探讨剖宫产后疤痕子宫再次妊娠分娩方式的选择及其影响因素分析。方法回顾性分析2016年1月至2017年6月于我院1 109例剖宫产后疤痕子宫再次妊娠分娩资料,根据分娩结局分为阴道分娩组176例和剖宫产组例933,对比分析两组孕妇年龄、孕周、妊娠期合并症、2次分娩时间间隔、骨盆异常、妊娠合并症、臀位、产程延长、胎膜早破、羊水异常、脐带缠绕及巨大儿等发生情况。结果 1 109例孕妇中有176例符合阴道试产指征,阴道试产成功有167例(阴道分娩组),成功率为(167/176),阴道分娩率为(167/1 109),剖宫产有933例(剖宫产组),剖宫产率为(933/1 109);单因素分析法显示,剖宫产组和阴道分娩组年龄、孕周、2次分娩时间间隔、产程延长基本相同,无明显差异(P>0.05),剖宫产组骨盆异常、妊娠合并症、臀位、胎膜早破、羊水异常、脐带缠绕及巨大儿的发生率明显高于阴道分娩组,差异具有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析法显示,骨盆异常、妊娠合并症、胎膜早破、羊水异常、巨大儿均是剖宫产术后疤痕子宫再次妊娠阴道试产顺利独立危险因素(P<0.05)。结论骨盆异常、妊娠合并症、胎膜早破、羊水异常、巨大儿是剖宫产后疤痕子宫再次妊娠阴道试产顺利的独立危险因素,加强孕期管理,仔细评估,选择合适的分娩方式,确保母婴安全。