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目的 探讨外周血T淋巴细胞核中的rDNA转录活性检测在泌尿系肿瘤患者中的应用价值. 方法肾癌患者21例,TNM分期:T1N0M06例,T2N0M0 9例,T3N0M04例T4N2M12例;膀胱癌患者42例,TaN0M0 14例,T1N0M011例,T1N0M1 1例,T2N0M0 8例,T3N0M0 4例,T4N0M0 4例;常规体检正常者28例为对照组;血液透析治疗尿毒症患者23例作为阳性对照组.取外周血检测T淋巴细胞核仁银染面积与核面积的比值(Ag-NORs),比较组间差异和影响因素.结果泌尿系肿瘤和尿毒症患者外周血T淋巴细胞Ag-NORs含量显著低于正常对照组(8.55±1.11)%,P＜0.01;肾癌患者T淋巴细胞Ag-NORs含量为(5.44±0.68)%,膀胱癌患者(5.42±0.68)%,显著低于尿毒症患者(6.29±0.97)%,P＜0.01,且70%患者为低活性表达(＜6.00%);术后2周内无显著性改变.外周血T淋巴细胞Ag-NORs含量与肿瘤分期分级、肾癌肿瘤体积、膀胱肿瘤细胞浸润能力及肿瘤复发次数等无显著相关.结论外周血T淋巴细胞Ag-NORs值可用于泌尿系肿瘤的免疫监测,有可能作为泌尿系肿瘤的初筛检查。