【摘 要】
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目的:通过回顾性分析病例和相关文献,提高对特发性乙状结肠破裂的诊治水平.方法:回顾一例特发性乙状结肠破裂患者的诊治情况,同时检索出自2000-2015年发表的33篇文献,分析自1
【机 构】
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衡水市第五人民医院普外科 河北衡水 053000;衡水市第五人民医院普外科 河北衡水 053000;衡水市第五人民医院普外科 河北衡水 053000
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目的:通过回顾性分析病例和相关文献,提高对特发性乙状结肠破裂的诊治水平.方法:回顾一例特发性乙状结肠破裂患者的诊治情况,同时检索出自2000-2015年发表的33篇文献,分析自1984年至2015年符合特发性乙状结肠破裂诊断标准的303例患者的文献,从患者性别、年龄、伴随症状或诱因、临床表现、手术方式等方面进行统计分析.结果:入选的患者中,术前确诊率仅为8.3％;结肠破裂部位多见于乙状结肠中下段及直肠乙状结肠交界处,占87.1％;裂口位于对系膜缘者占91.7％;至少约258例(85.1％)选择了结肠造瘘术;术后并发症发生率16.8％;死亡率23.1％.结论:特发性乙状结肠破裂发病率虽低,但有其发病的解剖、生理基础与易发因素,误诊率高;早诊断、早手术、选择最适宜术式、应用腹腔镜辅助手术,积极治疗合并症、并发症,是提高特发性结肠破裂患者生存率的关键.
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