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目的探讨ABO溶血症(ABO-HDN)新生儿血清γ-痕迹蛋白(cystatin-C,Cys-C)水平变化及其在判断新生儿肾功能损伤状况中的临床价值。方法将入选新生儿分为2组:对照组20例,观察组40例。后者根据血清胆红素水平分为轻度组(18例)和中重度组(22例)。测定血清BUN、SCr、β2-MG及Cys-C,并计算肌酐清除率(CCr),比较各组间各指标的差异及相关性,行ROC曲线分析。结果轻度组血清Cys-C、β2-MG、CCr值与对照组比较,差异无统计学意义(P均>0.05);中重度组血清Cys-C、β2-MG值较对照组及轻度组显著升高(P均<0.05),CCr值较对照组及轻度组显著降低(P均<0.05)。各组BUN、SCr比较差异无统计学意义(P均>0.05)。血清1/Cys-C、1/β2-MG水平与CCr呈显著相关(r=0.524、0.463,P均<0.05)。血清Cys-C最佳截断点为1.83 mg/L,敏感度为90.3%,特异度为89.5%;β2-MG最佳截断点为4.87 mg/L,敏感度为85.2%,特异度为87.1%。血清Cys-C、β2-MG ROC曲线下面积分别为0.892、0.805,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清Cys-C比β2-MG更能反映新生儿肾小球滤过功能的损害,可作为ABO-HDN新生儿肾功能损害的敏感诊断指标。