【摘 要】
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患儿女,9岁.因发热7d,间断性抽搐2d人院.患儿7d前开始发热,有时头痛,无咳嗽、呕吐.近2d嗜睡,频繁抽搐.门诊以“病毒性脑炎”收入院.查体:意识朦胧,体温38.8℃,咽充血,扁桃体
【机 构】
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呼兰县对青镇中心医院哈尔滨医科大学附属第一医院;
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患儿女,9岁.因发热7d,间断性抽搐2d人院.患儿7d前开始发热,有时头痛,无咳嗽、呕吐.近2d嗜睡,频繁抽搐.门诊以“病毒性脑炎”收入院.查体:意识朦胧,体温38.8℃,咽充血,扁桃体不肿大.心肺听诊无异常,肝脾不大.双侧腹壁反射减弱,膝腱反射亢进,克氏征(+),巴氏征(+).周身皮肤无皮疹及出血点,符合病毒性无皮疹及出血点.脑脊液检查结果符合病毒性脑炎,头颅CT未见著征.入院后给予静滴头孢曲松钠、穿琥宁、地塞米松,并给甘露醇降低颅内压,及苯巴比妥口服控制抽搐.经治疗患儿病情日渐好转,热退,精神转佳,抽搐发作停止.但在用药第2d,患儿自述周身皮肤瘙痒,不停地抓搔.给扑尔敏口服及静滴葡萄糖钙亦不见效,奇痒难忍.因抓搔致臀部、胫前及双下肢踝部出现片状溃烂面.经分析,认为是头孢曲松钠所致.结果,在停用该药的第2d患儿皮肤痒感便有所减轻,停用第6d皮肤瘙痒全部消失,皮肤抓破处已结痂,后痊愈.
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