【摘 要】
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目的 观察初次接受恩替卡韦治疗的慢性乙型肝炎（CHB）患者乙型肝炎病毒新型血清标志物乙型肝炎病毒前基因RNA（HBV pgRNA）、乙型肝炎核心相关抗原（HBcrAg）水平的动态变化，同时探讨其与患者病情及HBsAg、HBV DNA水平的关系。方法 初次使用恩替卡韦抗HBV治疗并随访48周的CHB患者105例，治疗前，采用PCR法检测患者外周血中pgRNA，采用ELISA法检测HBcrAg，同时收
【基金项目】
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南充市市校科技战略合作项目（19SXHZ0058）；
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目的 观察初次接受恩替卡韦治疗的慢性乙型肝炎（CHB）患者乙型肝炎病毒新型血清标志物乙型肝炎病毒前基因RNA（HBV pgRNA）、乙型肝炎核心相关抗原（HBcrAg）水平的动态变化，同时探讨其与患者病情及HBsAg、HBV DNA水平的关系。方法 初次使用恩替卡韦抗HBV治疗并随访48周的CHB患者105例，治疗前，采用PCR法检测患者外周血中pgRNA，采用ELISA法检测HBcrAg，同时收集血清HBsAg、HBV DNA等资料。用Pearson相关分析血清HBV pgRNA、HBcrAg水平与CHB患者病情之间以及血清HBV pgRNA、HBcrAg与HBV DNA、HBsAg水平之间的相关性。结果 CHB组患者在治疗第12、24、48周时HBV pgRNA、HBcrAg、HBsAg及HBV DNA水平较治疗前下降（P均＜0.05）,CHB患者血清HBV pgRNA、HBcrAg、HBsAg、HBV DNA在治疗各时段间两两比较，P均＜0.05。治疗前，与HBeAg（-）的CHB患者比较，HBeAg（+）的CHB患者HBV pgRNA、HBcrAg水平高，但差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组HBV pgRNA、HBcrAg水平均下降（P均＜0.05），以HBeAg（+）CHB组为著（P均＜0.05）。随着病情程度加重，CHB患者血清HBV pgRNA及HBcrAg水平下降（P均＜0.05）,CHB轻度患者血清HBV pgRNA水平较CHB中度及CHB重度患者高（P均＜0.05）；血清HBV pgRNA、HBcrAg水平与CHB病情程度呈负相关（P均＜0.05）。CHB患者治疗前血清HBV pgRNA水平与HBcrAg、HBsAg及HBV DNA水平呈正相关（P均＜0.05）；血清HBcrAg水平与HBsAg及HBV DNA水平呈正相关（P均＜0.05）;CHB患者治疗后血清HBV pgRNA水平与HBcrAg、HBsAg、HBV DNA水平呈正相关（P均＜0.05），血清HBcrAg水平与HBsAg、HBV DNA水平呈正相关（P均＜0.05）。结论 CHB患者血清HBV pgRNA、HBcrAg水平随恩替卡韦治疗时间延长呈下降趋势，HBeAg（+）的CHB患者下降更明显；血清HBV pgRNA、HBcrAg水平与患者病情程度及HBsAg、HBV DNA水平有关。
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