【摘 要】
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目的 探讨铥激光剥橘式前列腺切除术对良性前列腺增生患者勃起功能的影响,并将其对勃起功能的影响与经尿道前列腺电切术(TURP)对比.方法 78例尚有性生活的良性前列腺增生患者
【机 构】
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上海交通大学附属第一人民医院泌尿外科
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目的 探讨铥激光剥橘式前列腺切除术对良性前列腺增生患者勃起功能的影响,并将其对勃起功能的影响与经尿道前列腺电切术(TURP)对比.方法 78例尚有性生活的良性前列腺增生患者,随机分入铥激光剥橘式前列腺切除术组(TmLRP-TT组,40例)和经尿道前列腺电切术组(TURP组,38例).利用IIEF5评估量表分析患者术后24个月的勃起功能.结果 ①TmLRP-TT组术前IIEF-5评分为(16.4±5.08)分,术后24个月评分平均为(13.1±6.18)分,较术前下降3.28分(P =0.0007),但仍有62.5％ (25/40)患者勃起功能等级术后未出现下降.并且患者术前较集中于无勃起功能障碍(ED)和轻度ED组,而手术24个月后,患者则相对较集中于轻中度至中度ED组(P=0.0392).②TURP患者术前IIEF-5评分平均为(16.2±4.61)分.术后24个月为(10.6±7.0)分,平均下降5.58分(P=0.0001);但约31.6％ (12/38)的患者勃起功能等级未出现下降;术前患者集中分布于无ED和轻度ED组,而术后患者则较集中于中重度ED组(P=0.0105).③对比两种术式,TmLRP-TT术后有62.5％的患者勃起功能无退化,而TURP则只有31.6％患者无退化(P =0.0063);在术前IIEF-5评分相似的情况下,TmLRP-TT术后评分值较TURP组高(P=0.05),术后勃起功能的下降程度也明显比TURP组小(P=0.0499).结论 相对于TURP,TmLRP-TT术后24个月勃起功能的减退率较低,减退程度亦较低.
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