目的探讨类风湿关节炎(RA)患者关节滑膜液中miR-203和MMP-3表达的相关性及其临床意义。方法选取RA患者60例作为研究组,选取我院健康志愿者30例作为对照组,qRT-PCR检测miR-203表达水平,ELISA法检测MMP-3表达水平。ROC曲线分析评价其对RA诊断的灵敏度及特异度。结果 RA患者关节滑膜液中miR-203和MMP-3表达高于对照组,其在活动期表达升高更明显,两者存在显著正相关(r=0.678,P<0.001)。相关性分析显示,miR-203、MMP-3与RA临床指标RF、ACCP、CRP、ESR及DAS28等存在正相关性。ROC曲线分析表明关节滑膜液miR-203及MMP-3对RA具有较高的诊断灵敏度和特异度,联合检测能提高疾病的临床诊断能力。结论miR-203及MMP-3在患者关节滑膜液中存在差异表达,这种差异具有较强的临床诊断能力,有望成为新的临床诊断指标;通过调控miR-203及MMP-3表达,可以作为RA潜在治疗靶点。