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目的：探索难治性癌痛的院外有效治疗方法。方法：124例难治性癌痛的患者，按治疗途径不同随机分为：观察组（硬膜外自控镇痛组n=62），对照组（肌肉注射组n=62），对比分析两组难治性癌痛的治疗效果及安全性。结果：104例病人按照预先设计要求完成，其中观察组52例，对照组52例。观察组在癌痛缓解方面：疼痛范围、疼痛性质、疼痛强度与对照组比较差异有显著性（P〈0．01），终未生存期生活质量比较差异有显著性（P〈0．01），对照组发生意外死亡占7．69％。结论：应用硬膜外自控镇痛院外治疗难治性癌痛效果好，安全性高