【摘要】糖尿病是一种以血葡萄糖水平慢性增长为特征的慢性疾病，该病需要患者能够遵照医嘱配合治疗，加强自我管理，才可以有效控制患者的病情。在患者服药治疗的过程中，还需要加强对低血糖的预防工作，尤其是要提前识别低血糖的发生征兆，才可以避免患者出现严重的后果。因此，本文首先将分析引发老年糖尿病患者出现低血糖的原因，然后详细阐述预防老年糖尿病患者出现低血糖的护理措施，希望可以为相关工作人员提供有用的参考。
【关键词】老年患者;糖尿病;低血糖;原因分析;预防护理措施
现如今我国以及逐渐进入了老龄化社会，而糖尿病作为老年常见病，在我国的发病率也是与日俱增。有研究资料显示，超过90%的老年糖尿病患者都属于2型糖尿病。老年糖尿病患者由于年龄的增加，身体机能的下降，极易出现多种并发症。尤其是低血糖更是尤为常见，还存在着夜间发病的情况，如果在患者发病后未能及时识别并处理，不仅会给患者的神经系统造成直接的损害，还会危及到患者的生命。所以，就需要加强对低血糖的预防护理工作，才可以保障患者的安全性。
一、引发老年糖尿病患者出现低血糖的原因
老年糖尿病患者的身体机能相比其他年龄段的糖尿病患者有着极大的差异，他们的自身代谢系统较差，这就导致老年糖尿病患者出现低血糖的概率较高。有研究资料显示，低血糖与患者的年龄呈正相关，也就是患者的年龄越大，出现低血糖的概率也就越高。通过对低血糖的发生原因进行分析，最为常见的原因则是饮食不当，如果患者进食过少或者是在未进食的情况下服用降糖药物，将会使患者出现低血糖的概率大幅提高。再加上患者的代谢功能较差，对激素的调节能力受损，这将会极大的延长药物代谢半衰期，从而使患者出现低血糖。同时，饮酒不节制、运动量过大以及未合理服用降糖药物等因素，也是造成患者出现低血糖的关键性因素。
二、预防老年糖尿病患者出现低血糖的护理措施
（一）正确识别低血糖
医护人员需要能够对低血糖的表现有着清晰的认识，一旦患者出现低血糖反应时，就可以及时进行处理，从而保证患者的生命安全。同时，老年人在出现低血糖反应时，其表现与脑血管疾病有着很大的相似性，两者都会引发患者出现出汗、心慌以及昏迷等症状。所以，在患者出现这些症状后，需要尽快对患者进行血糖检测，从而准确与急性脑血管病进行鉴别。如果患者长期在家中治疗，则需要与指导患者及其家属掌握便携式血糖仪的使用方法，告知其勤加检测血糖，并能够将血糖检测结果及时通过微信发送给医生，从而更好的调整患者每天的用药量。同时，在患者夜间入睡前，需要检测一次血糖，观察血糖变化，一旦有任何异常，则需要立刻就医或者补充糖分。
（二）合理使用降糖药物
目前，临床上的降糖药物有很多，其药物疗效存在着较大的差异。针对老年糖尿病患者，建议其主要使用短效降糖药物，这样才可以有效避免发生低血糖，例如短效磺酰脲类降糖药物。同时，还可以根据患者的血糖控制效果，给予患者服用不易发生低血糖的药物，如二甲双弧以及胰岛素曾敏剂等药物。并且，患者在用药接受治疗的过程中，不能重复使用强效的降糖药物，没有必要一定要将患者的血糖维持在正常范围，可以将患者的血糖控制在比正常值稍高即可。在对患者使用胰岛素药物时，需要在餐前对患者给药，给药剂量需要准确控制，患者在给药后30分钟内需要进餐，充实出现低血糖问题。需要注意的是，在为患者注射胰岛素是，需要勤加更换注射位置，不能重复在某一部位注射，防止出现肌肉萎缩以及增生等问题。
（三）加强饮食管理
老年糖尿病患者的消化系统要远远弱于常人，所以需要对其日常饮食加强管理，科学的搭配患者的日常饮食。需要帮助患者养成少食多餐的习惯，并可以规律饮食，这样才可以有利于控制患者的血糖。并且，提供患者的食物需要以高纤维、高维生素、低盐以及低脂肪的食物为主。但是，如果患者出现血糖下降的问题时，可以将蛋白质食品以及高纤维食品联合对患者使用，改善患者的血糖浓度。需要注意的是，要加强对咖啡因、香烟以及酒精等物质的控制，这些都会对患者的血糖造成较大的感染。老年患者在夜间以及清晨出现低血糖的概率较高，所以在患者晚餐时，可以给予使用含有高蛋白质的食物，如豆制品、鸡蛋以及牛奶等，从而防止患者出现夜间高血糖。
（四）坚持体育运动
合理的运动不仅可以加强对患者的血糖控制效果，还可以有效预防低血糖。除非患者患有严重并发症，需要患者坚持卧床休息，其余患者每天最好都要进行适量的体育运动。患者在每天进餐后的1小时到1.5小时是最佳的运动时间。患者在运动时，如果有憋气感、微微出汗，没有心慌症状，则为最佳运动状态在患者运动的过程中。患者在运动之前，需要提前准备好水果糖、面包以及豆干等高碳水以及高蛋白的食物，这样才出现低血糖症状时，可以及时进食，改善自身血糖。患者进行30分钟左右的低强度运动就可以起到很好的控制血糖效果，使患者的体质量得到改善。需要注意的是，患者需要避免长时间的剧烈运动，运动需要以低强度的运动为主，避免出现心绞痛以及低血糖等问题。病情，短效胰岛素注射后的2小时到3小時之间是药物疗效最强的阶段，这期间最好不要进行运动，避免发生低血糖。
三、结束语
总而言之，在对老年糖尿病患者治疗的过程中，对低血糖的有效预防尤为关键，因为低血糖会对患者的神经组织造成直接的损害，其损害程度不低于酮症孙重度等并发症。同时，低血糖还会加剧患者的脑梗死症状，并引发患者出现心肌缺血、眩晕以及昏迷等多种症状，从而引发患者出现不可预测的后果。所以，就需要对患者的低血糖征兆正确识别，并掌握对低血糖的处理方法。并且，对患者及其家属做好健康教育，使他们可以认识到低血糖的危害，掌握对低血糖的预防以及识别方法，才可以有效预防低血糖，改善患者的预后。
参考文献：
[1]李琼仙.护理干预对预防中老年糖尿病夜间低血糖的效果探究[J].糖尿病新世界，2019，22（1）：108-109.
[2]张桂炎，何丽平，周燕湘.个性化干预对预防老年糖尿病患者低血糖的效果及对生活质量的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2019，v.40;No.468（2）：105-107.
作者简介：杨楠（1990.11-），女，汉族，天津，护师，本科，单位：新疆军区乌鲁木齐第六离职干部休养所，研究方向：老年人护理