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目的探讨低分子量肝素(LMWH)对重症急性胰腺炎(SAP)患者的疗效.方法随机分为LMWH治疗组(LT组)77例和对照治疗组(CT组)65例,对比两组疗效.结果 LT组77例中治愈70例(90.9%);CT组65例中治愈48例(73.8%);LT组的并发症率28.6%(22例45次)明显偏低于CT组并发症60%(39例79次)(P＜0.01);LT组胰腺坏死灶清除加腹腔持续灌洗引流术的手术率2.6%较CT组26.2%明显降低(P＜0.01); LT组平均住院日(30±8)d较CT组(43±11)d明显减少(P＜0.01).结论 LMWH能在SAP早期改善胰腺微循环,减轻缺血再灌注损伤,使SAP疗效明显提高.