【摘 要】
：
目的观察糖尿病周围神经病变患者血脂水平的变化，探讨载脂蛋白B(ApoB)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与糖尿病周围神经病变的关系。方法选择2015年1月至2016年8月我院住院符合研究条件的2型糖尿病患者182例。所有患者接受肌电图检测，测定他们的双侧肢体正中神经、胫神经、腓总神经的运动传导速度(MCV)和正中神经、尺神经和腓肠神经的感觉传导速度(SCV)，根据检测结果和症状体征将研究对象分为
【机 构】
：
100053 北京，首都医科大学宣武医院内分泌科,
论文部分内容阅读
目的观察糖尿病周围神经病变患者血脂水平的变化，探讨载脂蛋白B(ApoB)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与糖尿病周围神经病变的关系。
方法选择2015年1月至2016年8月我院住院符合研究条件的2型糖尿病患者182例。所有患者接受肌电图检测，测定他们的双侧肢体正中神经、胫神经、腓总神经的运动传导速度(MCV)和正中神经、尺神经和腓肠神经的感觉传导速度(SCV)，根据检测结果和症状体征将研究对象分为2型糖尿病周围神经病变组(DPN组)86例和2型糖尿病非周围神经病变组(NDPN组)96例。记录两组患者一般人口学资料，TC、TG、HDL-C、LDL-C、FBG、HaBlc、FINS、UA、UAE和HOMA-IR等指标，分析2型糖尿病周围神经病变患者的神经传导速度与HDL-C、LDL-C、FINS、HbAlc、ApoB及HOMA-IR的关系。
结果2型糖尿病周围神经病变患者的病程(9.53±2.38)年、UAE(22.24) mg/L高于2型糖尿病非周围神经病变患者的病程(6.37±1.59)年和UAE(9.83) mg/L；FINS(16.33±2.33)及HOMA-IRI(4.94)水平低于2型糖尿病非周围神经病变患者的FINS(35.16±5.02)及HOMA-IRI(15.27)，两组比较差异有统计学意义(t值和Z值分别为10.629、4.459、31.842、3.128，P均<0.05)；2型糖尿病周围神经病变患者的TG、LDL-C和ApoB水平高于2型糖尿病非周围神经病变患者，差异有统计学意义(P<0.05)；2型糖尿病周围神经病变组脂代谢紊乱情况严重，发生比例高于2型糖尿病非周围神经病变患者，差异有统计学意义(P<0.05)；正中神经MCV与ApoB呈负相关(r＝－0.278，P＝0.041)，SCV与HDL-C呈正相关(r＝0.425，P＝0.002)；胫神经MCV与HDL-C呈正相关(r＝0.335，P＝0.031)，尺神经SCV与HDL-C(r＝0.425，P＝0.004)和FINS(r＝0.387，P＝0.006)呈正相关，与HOMA-IRI呈负相关(r＝－0.405，P＝0.008)；腓肠神经SCV与HDLD-C呈正相关(r＝0.532，P＝0.001)，与HbAlc(r＝－0.383，P＝0.005)和LDL-C(r＝－0.361，P＝0.018)呈负相关。
结论2型糖尿病周围神经病变患者的神经传导速度与HDL-C、LDL-C、FINS、HbAlc、ApoB及HOMA-IRI相关。
其他文献
难治性癫痫主要是指使用了2种正确选择的可以耐受的抗癫痫药，经过足剂量、足疗程的单药或联合治疗后，仍不能达到无发作的癫痫。难治性癫痫发病机制较复杂，目前国内外尚无统一定论。近期，人们越来越关注氧化应激损伤导致的线粒体功能障碍与难治性癫痫的相关性。我们在总结目前难治性癫痫常见治疗方案的基础上，通过检索国内外的相关文献，进一步探讨难治性癫痫诊疗理论，以期为难治性癫痫提供新的诊疗策略。
目的探讨入院即刻血糖与伴有多器官功能不全的急诊老年非ST段抬高型心肌梗死患者住院期间发生不良事件的关系及其预测价值。方法选择51例伴有多器官功能不全的老年非ST段抬高型心肌梗死急诊患者，根据住院期间是否发生不良事件分为实验组26例和对照组25例。进行倾向得分匹配减小混杂因素的影响后，比较两组患者入院血糖的差异；并根据ROC曲线判断入院即刻血糖对住院期间不良事件发生的预测价值。结果经过倾向性评分匹配
目的评价粪便肿瘤型M2丙酮酸激酶(M2-PK)在大肠腺瘤检测中的价值，了解其是否可作为大肠腺瘤检测的初筛工具。方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测65例大肠腺瘤、25名对照者的粪便肿瘤型M2-PK值，同时在大肠腺瘤组中行外周血肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖链抗原(CA)19-9和CA24-2水平检测及粪便隐血试验检查。结果大肠腺瘤组粪便肿瘤型M2-PK检测值(6.033±4.123)较对照
目的比较保守治疗与射频消融髓核成形术治疗神经根型颈椎病的临床效果，分析其原因及探讨手术适应证。方法选取2013年5月至2016年5月我院收治的神经根型颈椎病患者55例作为观察对象，其中保守治疗30例(保守组)，应用射频消融髓核成形手术治疗25例(手术组)。在治疗后1周、1个月采用视觉模拟评分(VAS)评估比较两组患者治疗前后疼痛缓解情况。观察两组患者药物的副作用及手术患者术后的并发症发生情况。结果
目的探讨马来酸曲美布汀联合香砂平胃颗粒治疗功能性消化不良的临床效果以及对胃肠激素的影响。方法120例功能性消化不良患者应用随机数字表分为对照组和观察组，每组60例。对照组给予马来酸曲美布汀口服，0.2 g，3次/d；观察组在对照组的基础上加用香砂平胃颗粒口服，10 g，2次/d。两组均4周为1个疗程。比较两组患者的临床疗效以及对胃肠激素水平的影响。结果两组患者治疗后症状积分均显著下降，观察组餐后饱
目的总结分析乳腺癌保乳手术的临床效果和治疗体会。方法回顾性分析我院2006年4月至2011年4月收治的128例乳腺癌保乳手术病例的临床资料。结果全组随访率95.3%(122/128)，平均随访时间54个月。5年生存率92.6%，5年无病存活率87.7%，局部复发率1.6%。结论乳腺癌保乳手术治疗安全有效，合理的手术适应证、无瘤切缘及规范的综合治疗是保证手术疗效的关键。
目的探讨年轻(年龄≤40岁)子宫内膜癌患者的临床、病理特征以及影响预后的危险因素。方法选取我院2008年1月1日至2012年1月1日收治的110例年龄≤40岁的年轻子宫内膜癌患者作为研究组，同时选取同期在我院治疗的110例年龄>40岁的中老年子宫内膜颈癌患者作为对照组。比较两组患者的临床特征及病理特点，并进一步对影响其预后的相关因素进行单因素及多因素分析。结果研究组患者异常阴道出血74.5%(82
目的探讨无肝素透析冲洗时短暂关闭静脉测压管夹对滤器凝血的影响。方法将140例次无肝素血液透析患者按单数次透析治疗和双数次透析治疗分为对照组(单数次无肝素透析74例次)和观察组(双数次无肝素透析66例次)。对照组冲洗操作与普通透析治疗结束下机回血的流程一致。观察组在冲洗开始前关闭静脉测压管夹，冲洗完全结束后再打开静脉测压管夹，其余操作同对照组。比较两组患者血透机报警次数和血泵暂停的时间，凝血的发生率
目的观察注射用曲妥珠单抗对人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性晚期乳腺癌患者血清肿瘤标志物及免疫功能的影响。方法2013年1月至2014年6月我院收治的76例HER-2阳性晚期乳腺癌患者分为观察组38例和对照组38例，同期入组50名健康体检者作为空白组。对照组采用吉西他滨联合卡培他滨化疗方案治疗，吉西他滨1000 mg/m2，第1、8天静脉滴注，卡培他滨2500 mg/m2，第1～14天静脉滴注
目的评价重组人促红细胞生成素联合甲泼尼龙琥珀酸钠与单独应用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗急性脊髓损伤(SCI)神经功能恢复情况。方法入选受伤8 h内就诊的SCI患者21例，随机分成对照组10例，干预组11例。对照组应用甲泼尼龙琥珀酸钠＋安慰剂组治疗；干预组应用甲泼尼龙琥珀酸钠＋重组人促红细胞生成素治疗。两组患者最开始1 h内均接受30 mg/kg的甲泼尼龙琥珀酸钠治疗，如果受伤4 h内就诊，在随后的23 h