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目的:探究病案首页中诊断填写中易出现的问题和处理方式。方法:随机抽取某院2016年7月~2018年5月期间1124份住院病案,按照主管医师有无接受病案首页填写规范及《国际疾病分类》培训分成两组,接受培训的550份为实验组,未接受培训的574份为对照组,将对比结果进行分析比较。结果:在病案首页中诊断填写缺陷率上,实验组为2.36%,对照组为12.37%,组间对比差异较大,呈统计学意义(P<0.05);在1124病案中,共计84份病案缺陷,其中25.00%诊断分解书写、5.95%诊断名称用缩写或不规范填