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目的探讨二氧化碳激光手术治疗喉癌的疗效,并分析其适应证和禁忌证。方法70例声门型或声门上型喉癌患者在全身麻醉显微镜支撑喉镜下,用二氧化碳激光切除肿瘤,对全部患者进行随访,分析二氧化碳激光手术治疗喉癌患者的远期疗效。结果70例喉癌患者的5年生存率为91.4%,喉局部控制率为81.4%,喉局部复发率为18.6%,颈淋巴结转移率为4.3%。患者术后呼吸通畅,发声良好,吞咽无呛咳,均可进行日常工作和生活。62例声门型喉癌患者的5年生存率和局部控制率分别为91.4%和80.0%。8例声门上型喉癌患者的5年生存率为75.0%,喉局部控制率为75.0%,喉和颈部局部控制率为62.5%。结论喉癌的二氧化碳激光手术远期疗效良好,患者术后恢复快,并发症极少,喉功能的保护好,患者的生存质量较高。术前仔细评估肿瘤范围,严格掌握激光手术适应证是获得良好疗效的关键。激光手术在早期喉癌的治疗中应作为首选方法得到大力推广,而在中晚期和声门上型喉癌患者中的使用应慎重。