【摘 要】
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目的:探讨人工髋关节置换术术中的体位对手术操作、疗效及病人安全性的影响.方法:共107例(119髋),男性46例,女性61例.年龄24~90岁,平均67.08岁.其中初次髋关节置换术97例,翻
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目的:探讨人工髋关节置换术术中的体位对手术操作、疗效及病人安全性的影响.方法:共107例(119髋),男性46例,女性61例.年龄24~90岁,平均67.08岁.其中初次髋关节置换术97例,翻修术10例.本组全部采用连硬或全麻后仰卧位,患髋部垫高30°,取Hardinge入路,术中离断臀中肌前、中1/3,切除前关节囊,暴露股骨头颈,截断之.处理髋臼及股骨侧,安装螺旋臼、Zweymuller非骨水泥假体柄.手术时间40~130min,平均66min,术中出血100~800ml,平均300ml.结果:术后无感染、脱位等早期并发症,无神经损伤,术后第2d拔除引流管后即可扶拐下床活动,Harris评分从术前平均42分提高到术后平均89分.95%的病人在术后3个月后恢复正常生活能力,肌力恢复良好.结论:该手术体位对安装髋臼假体较好,易于掌握前倾角、俯倾角等.提高髋臼假体安装的准确度.对老年病人,更符合生理要求,心肺功能干扰小;术中可直接测量肢体长短,减少误差;避免术中污染.
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