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目的 评价和比较三维适形放射治疗联合同步化疗与序贯化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)近期疗效和患者耐受性.方法 将58例局部晚期NSCLC患者随机分为同步治疗组和序贯组.同步组放疗第1周和第4周及放疗结束后行TP方案化疗,共3个周期.序贯组先给予3个周期化疗,再给予放疗.结果 同步组和序贯组总有效率分别为86.2%和55.2%,差异有统计学意义(P<0.05);且同步组局部控制率高于序贯组(P<0.05).两组不良反应除骨髓抑制外,差异无统计学意义.结论 三维适形放射治疗联合同步化疗治疗局部晚期NSCLC近期疗效好,毒性增加,但能为绝大多数患者耐受.远期疗效有待进一步随访。