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目的
探讨CD117、MITF及NAT10在鼻腔鼻窦黏膜黑色素瘤(SNMM)中的表达及其与患者临床病理特征的关系。
方法选取1999年12月至2013年11月复旦大学附属眼耳鼻喉科医院治疗的80例SNMM患者的石蜡标本。采用罗氏自动免疫组织化学染色仪检测CD117、MITF及NAT10在SNMM组织中的表达情况，分析其表达水平与患者临床病理特征及预后的关系。
结果男性40例，女性40例。年龄26～85岁，中位年龄61岁。CD117、MITF及NAT10的表达与患者年龄、性别、发生部位、临床分期、治疗方式、脑转移均无相关性(均P>0.05)；MITF及NAT10的表达与肿瘤淋巴结转移有关，MITF及NAT10高表达时肿瘤更易转移(均P<0.05)，而CD117的表达与淋巴结转移未见明显相关性。分析CD117的表达与患者生存预后的相关性，Log－rank检验结果提示CD117的表达与3年、5年生存率相关(P＝0.012；P＝0.023)，CD117低表达时患者预后较差。COX分析显示CD117低表达、患者高龄、脑转移是SNMM预后的独立危险因素(均P<0.05)。MITF与NAT10的表达水平与SNMM患者的预后均无相关性(P>0.05)。CD117、MITF及NAT10的表达与SNMM的无病生存期均未见明显相关性(P>0.05)。
结论CD117低表达时患者生存率较低，MITF高表达和NAT10高表达时SNMM容易转移，CD117的表达可以作为评估SNMM预后的重要指标，MITF和NAT10的表达可以作为预测肿瘤转移的参考指标。