【摘 要】
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浆细胞性白血病(PCL)是一种罕见且侵袭性强的恶性浆细胞肿瘤,临床上容易合并髓外病变. PCL分为原发性PCL(pPCL)和继发性PCL(sPCL)两种类型,其中60 %为pPCL.硼替佐米、来那度
【机 构】
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100043,首都医科大学附属北京朝阳医院西院血液与肿瘤科
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浆细胞性白血病(PCL)是一种罕见且侵袭性强的恶性浆细胞肿瘤,临床上容易合并髓外病变. PCL分为原发性PCL(pPCL)和继发性PCL(sPCL)两种类型,其中60 %为pPCL.硼替佐米、来那度胺等新药的应用对于改善PCL特别是pPCL患者的总生存期和无病生存期具有重要意义,尤其是以硼替佐米为基础的化疗联合造血干细胞移植,可以很好地改善患者生存期,是否采取下一步骤的自体造血干细胞移植(auto-HSCT)或异基因造血干细胞移植(allo-HSCT),仍需进一步探究.对于年轻且适合的患者可采取早期新药联合化疗及auto-HSCT治疗,若有合适的供体可行进一步的allo-HSCT巩固治疗;而对于年龄较大(≥65岁)的患者,可在早期新药联合化疗后进一步接受巩固治疗加维持治疗,是否在早期的联合治疗中采取auto-HSCT需根据患者的个体化因素.下一代的抗浆细胞药、单克隆抗体等免疫治疗或临床试验中的新药也值得探索.
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