【摘 要】
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目的 探讨下肢深静脉血栓形成 (DVT)的有效治疗方法。方法 回顾性分析近 9年来治疗的 2 11例下肢DVT的临床资料。直接患肢深静脉溶栓 179例 ,其中下腔静脉滤器植入 2 9例(
【机 构】
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河北省保定市第二医院,浙江大学医学院第一附属医院
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目的 探讨下肢深静脉血栓形成 (DVT)的有效治疗方法。方法 回顾性分析近 9年来治疗的 2 11例下肢DVT的临床资料。直接患肢深静脉溶栓 179例 ,其中下腔静脉滤器植入 2 9例(临时性滤器 5例 ,永久性滤器 2 4例 ) ;下腔静脉滤器植入并手术 (取栓、球囊扩张、支架植入、髂静脉成型 ) 3 2例 ,其中植入临时性滤器 6例 ,永久性滤器 2 6例。结果 14 6例 (68.7% )随访 3～ 10 8个月 ,平均 54个月。 61只下腔静脉滤器均展开良好 ,有 1例临时滤器移位至下腔静脉近心端 ,其他无移位。临时滤器体内置放 2～ 4周取出。 1例永久性滤器植入 14个月后滤器中血栓形成。溶栓组显效 87例 ,有效 86例 ,无效 6例。手术组显效 2 8例 ,有效 3例 ,无效 1例。手术组显效率显著高于溶栓组 (P <0 .0 5) ,但总有效率差别无显著性 (P >0 .0 5)。结论 下腔静脉滤器植入能有效预防肺动脉栓塞 ,但应严格掌握适应证。手术综合治疗是提高疗效和预防下肢DVT后遗症的有效方法
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