术中急性压力性损伤发生危险因素的Meta分析

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目的:探讨术中急性压力性损伤发生的危险因素。方法:检索the Cochrane Library、PubMed、 EMbase、Web of Science、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据期库(WanFang Data)及学位论文数据库等,检索时间截至2019年4月23日,补充其他途径获取的相关临床对照试验及队列研究,按预先制定的纳入与排除标准筛选和纳入,并对纳入的研究的质量进行评价,数据采用StateSE 12软件进行数据分析。结果:共纳入22项研究,涉及15 864例病人。Meta分析结果显示:术中急性压力性损伤发生的危险因素分别为体质指数[WMD=1.22,95%CI(0.05,2.40),P<0.001]、年龄[WMD=3.40,95%CI(2.53,4.26),P<0.001]、手术时间[WMD=75.69,95%CI(66.70,84.69),P<0.001]、糖尿病[WMD=2.51,95%CI(1.39,4.52),P<0.001]、血红蛋白[WMD=-11.16,95%CI(-14.34,-7.99),P<0.001]和血清总蛋白[WMD=-3.48,95%CI(-3.92,-3.03),P<0.001]。结论:现有证据表明,BMI越高、高龄、手术时间长、糖尿病、低血红蛋白、低血清总蛋白水平是术中急性压力性损伤发生的危险因素。
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