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目的：探讨电视胸腔镜手术（VATS）在胸外科领域的应用和并发症的预防方法。方法：回顾总结应用电视胸腔镜技术治疗505例胸部疾病患者的临床资料，其中包括肺大泡引起的自发性气胸和肺部疾病。结果：全组无手术死亡。505例胸腔镜手术中218例在辅助小切口下进行，术后无气胸复发，3例术后漏气，4例血胸，其中2例剖胸止血，1例支气管胸膜瘘。手术并发症发生率1．5％（8／505）。结论：VATS比传统胸外科手术具有微创、美观、康复快等优点，在胸外科有广阔的应用空间。