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目的 探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血后血糖水平与症状性脑血管痉挛的发生及预后的关系. 方法 回顾性分析175例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的临床特征和血糖水平.用Cox回归来分析入院时血糖的平均值、住院期间血糖的平均值、胰岛素用量、糖尿病病史、Hunt-Hess分级、Fisher分级. 结果 在175例患者中,53例(30.4%)发生症状性血管痉挛.入院时血糖为(9.7±2.2)mmol/L和住院期间血糖值(9.2±1.4)mmol/L相比,显著升高.多因素分析显示,住院期间血糖值[RR=1.02,95%可信区间(CI)1.02～1.04],Hunt-Hess≥3级[RR=2.22,95%可信区间(CI)1.20～3.98],FisherⅢ级[RR=1.26,95%可信区间(CI)1.14～3.0]是影响症状性血管痉挛发生的危险因素. 结论 高血糖是症状性脑血管痉挛发生的相关因素,控制高血糖可减少症状性脑血管痉挛的发生,改善临床预后。