原发性甲状腺恶性淋巴瘤的临床病理分析

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目的结合文献总结原发性甲状腺恶性淋巴瘤(primary thyroid lymophoma,PTL)的临床病理特点,探讨合理的临床治疗方法。方法回顾性分析我院1998~2007年之间收治的23例PTL患者的临床和病理资料,其中男5例,女18例,年龄31~71岁,中位年龄51岁。所有患者均为B细胞性非何杰金淋巴瘤(NHL)。23例患者中有21例行手术治疗。其中6例行局部病灶活检,7例行单侧腺叶切除,6例行甲状腺次全切除术,2例甲状腺全切术。术后进一步接受化疗和/或放疗患者15例,其中化疗8例,放疗5例,化疗加放疗2例,化疗方案采用CHOP方案。结果本组23例中,失访6例,随访率73.9%。随访时间2~142个月,中位随访32个月。5年无复发生存率30.4%。结论PTL好发于60岁左右的女性,病理类型大多为B细胞来源的NHL。原发性甲状腺恶性淋巴瘤诊断较困难,治疗应采用综合治疗,而手术只是作为确诊或减瘤的次要手段。
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