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【摘要】 目的 分析研究急危重症患者采用急诊呼吸阶梯性治疗的应用效果。方法 给予我院收选的120例急危重症患者，分别采用传统呼吸支持抢救方法以及呼吸阶梯性治疗方法，比较两种呼吸方法治疗后患者的呼吸稳定时间以及呼吸复苏率。结果 比较两组患者呼吸稳定时间以及呼吸复苏率，P<0.05比较有差异有统计学意义。结论 急诊呼吸阶梯性治疗急危重症患者，可有效改善患者的呼吸情况，提高患者生命质量，效果显著。
【关键词】 急危重症；急诊；呼吸阶梯性治疗
当前临床治疗中，开始采用急诊呼吸阶梯性治疗方法治疗急危重症患者，应用效果显著。本次研究中，60例急危重症患者采用急诊呼吸阶梯性治疗，总结分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 抽选我院从2013年4月到2014年1月入院接受治疗的120例急危重症患者，均分为两组，男69例，女51例，年龄为35-75岁，平均年龄为55±1.1岁，非创伤患者78例，创伤患者42例。比较两组患者的一般临床资料，P>0.05比较无差异无统计学意义，可分析处理。
1.2 选取标准 治疗前，均先给予患者相关临床检查，确诊为急危重症者。
1.3 方法 120例患者均分为两组，甲组采用传统呼吸支持抢救方法，根据患者具体病情以及临床经验，选择适合的呼吸支持方法。乙组采用呼吸阶梯性治疗方法，第一阶段，复苏体位，取仰卧位，并将患者的躯干、颈部、头部放置到同一个轴面内，上肢放置于身体两旁，若患者合并心血管系统或呼吸系统疾病，取半卧体位，其他情况取侧卧复苏体位。打开气道，清除患者口中的呕吐物以及异物。若检查可见患者假牙松动，应及时取出，仰卧体位时，注意按压胸前，方便气体的交换。第二阶段，检查可见患者出现弥散功能异常、通气血流比例异常、通气不足情况可采用鼻导管给氧治疗，方便及时给氧；采用面罩给氧方法，要让面罩紧贴面部，保证给氧充足；检查患者若为呼吸抑制、呼吸衰竭、心脏骤停，可采用气管插管法，保证患者通气以及给氧情况良好。在实施气管插管时，首先应保证患者自主呼吸情况良好，操作人员应不断提高操作水平。若检查患者有呼吸衰竭、下呼吸道分泌物阻塞情况，可采用气管穿刺导入气管套管术，具有创伤以及出血量少等优势。确诊的急性喉梗阻，尤其是严重呼吸困难患者，可采用气管插管法治疗，若生命健康受到威胁，可采用环甲膜穿刺法治疗。第三阶段：若患者为意识障碍、呼吸困难、不规则、呼吸较浅等可采用呼吸机给氧治疗。医护人员对疾病病理生理认知、呼吸生理以及病情的认知，影响着呼吸机的熟练程度，同时应根据患者病情进行调整。呼吸机在抢救呼吸衰竭、改善通气方面治疗效果显著。
1.4 统计学分析 本次研究数据资料采用SPSS15.0统计软件，计量资料采用均数加减法（χ±s）表示，计数资料采用t检验，组间比较采用x2检验，P<0.05有差异有统计学意义。
2 结果
比较两组患者的呼吸稳定时间以及呼吸复苏率情况，见表1。
从本次研究中可以看出，甲组患者的呼吸稳定时间以及呼吸复苏率比较有明显差异，P<0.05比较有差异有统计学意义。
3 讨论
急危重症患者，是指患者疾病紧急、濒危，临床在治疗该类疾病时，应及时采取有效措施治疗，一旦错过最佳治疗时机，会导致患者生命健康受到严重的损伤。急诊科室中，急危重症患者比较常见，且多合并呼吸受抑以及低氧血症。因此在抢救急危重症患者中，首先应实施给氧治疗，管理呼吸道，促使呼吸恢复，可有效提高患者生命质量[1]。临床多采用呼吸支持的治疗方法，该方法为一种综合性抢救治疗技术，该技术的实施与具体的救治方法、急救场所以及具体病情密切相关。医护人员在选择呼吸支持方法时，首先要观察患者病情，明确受损的具体部位，并选择适合的方法[2]。在进行急诊抢救时，首先应清除呼吸道内分泌物，给予患者对症治疗，提高临床治疗效果。传统的呼吸支持方法多是医师根据自身经验而选择的方法，虽然可一定程度上改善患者疾病，抢救急危重症患者，但仅根据经验，缺乏对具体疾病的具体认知，会导致治疗的偏颇，不利于成功治疗。随着呼吸支持方法的不断进步，呼吸阶梯性治疗方法得到应用推广。该方法实施的基础是全面系统了解患者疾病，从简单的操作到复杂的机械运行，并针对患者病情而实施具体治疗。若患者病情轻微，可在给予患者呼吸系统疾病治疗基础上，给予患者无创呼吸治疗；若患者病情从轻到重，可先采用器械方法改善患者疾病，之后在病情恶化时，采取对症治疗，给予患者系统全面性治疗[3]。本次研究中，乙组治疗后呼吸复苏率明显高于甲组，且乙组患者的呼吸稳定时间少于甲组，P<0.05比较有差异有统计学意义。
综上所述，给予急危重症患者采用急诊呼吸阶梯性治疗，可有利于呼吸复苏恢复以及呼吸稳定，提高患者生命质量，效果显著。
参考文献
[1] 许章华.急危重症患者急诊呼吸阶梯性治疗的临床观察[J].中国医学创新，2011，8（20）：127-128.
[2] 朱元记，罗伟冰，彭迎.急危重症患者急诊呼吸阶梯性治疗分析[J].临床合理用药，2012，5（7A）：35-36.
[3] 阿提开木·买买提依明，茹克亚木·色麦提.急危重症患者急诊呼吸阶梯性治疗分析[J].当代医学，2011，17（25）：100.
【关键词】 急危重症；急诊；呼吸阶梯性治疗
当前临床治疗中，开始采用急诊呼吸阶梯性治疗方法治疗急危重症患者，应用效果显著。本次研究中，60例急危重症患者采用急诊呼吸阶梯性治疗，总结分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 抽选我院从2013年4月到2014年1月入院接受治疗的120例急危重症患者，均分为两组，男69例，女51例，年龄为35-75岁，平均年龄为55±1.1岁，非创伤患者78例，创伤患者42例。比较两组患者的一般临床资料，P>0.05比较无差异无统计学意义，可分析处理。
1.2 选取标准 治疗前，均先给予患者相关临床检查，确诊为急危重症者。
1.3 方法 120例患者均分为两组，甲组采用传统呼吸支持抢救方法，根据患者具体病情以及临床经验，选择适合的呼吸支持方法。乙组采用呼吸阶梯性治疗方法，第一阶段，复苏体位，取仰卧位，并将患者的躯干、颈部、头部放置到同一个轴面内，上肢放置于身体两旁，若患者合并心血管系统或呼吸系统疾病，取半卧体位，其他情况取侧卧复苏体位。打开气道，清除患者口中的呕吐物以及异物。若检查可见患者假牙松动，应及时取出，仰卧体位时，注意按压胸前，方便气体的交换。第二阶段，检查可见患者出现弥散功能异常、通气血流比例异常、通气不足情况可采用鼻导管给氧治疗，方便及时给氧；采用面罩给氧方法，要让面罩紧贴面部，保证给氧充足；检查患者若为呼吸抑制、呼吸衰竭、心脏骤停，可采用气管插管法，保证患者通气以及给氧情况良好。在实施气管插管时，首先应保证患者自主呼吸情况良好，操作人员应不断提高操作水平。若检查患者有呼吸衰竭、下呼吸道分泌物阻塞情况，可采用气管穿刺导入气管套管术，具有创伤以及出血量少等优势。确诊的急性喉梗阻，尤其是严重呼吸困难患者，可采用气管插管法治疗，若生命健康受到威胁，可采用环甲膜穿刺法治疗。第三阶段：若患者为意识障碍、呼吸困难、不规则、呼吸较浅等可采用呼吸机给氧治疗。医护人员对疾病病理生理认知、呼吸生理以及病情的认知，影响着呼吸机的熟练程度，同时应根据患者病情进行调整。呼吸机在抢救呼吸衰竭、改善通气方面治疗效果显著。
1.4 统计学分析 本次研究数据资料采用SPSS15.0统计软件，计量资料采用均数加减法（χ±s）表示，计数资料采用t检验，组间比较采用x2检验，P<0.05有差异有统计学意义。
2 结果
比较两组患者的呼吸稳定时间以及呼吸复苏率情况，见表1。
从本次研究中可以看出，甲组患者的呼吸稳定时间以及呼吸复苏率比较有明显差异，P<0.05比较有差异有统计学意义。
3 讨论
急危重症患者，是指患者疾病紧急、濒危，临床在治疗该类疾病时，应及时采取有效措施治疗，一旦错过最佳治疗时机，会导致患者生命健康受到严重的损伤。急诊科室中，急危重症患者比较常见，且多合并呼吸受抑以及低氧血症。因此在抢救急危重症患者中，首先应实施给氧治疗，管理呼吸道，促使呼吸恢复，可有效提高患者生命质量[1]。临床多采用呼吸支持的治疗方法，该方法为一种综合性抢救治疗技术，该技术的实施与具体的救治方法、急救场所以及具体病情密切相关。医护人员在选择呼吸支持方法时，首先要观察患者病情，明确受损的具体部位，并选择适合的方法[2]。在进行急诊抢救时，首先应清除呼吸道内分泌物，给予患者对症治疗，提高临床治疗效果。传统的呼吸支持方法多是医师根据自身经验而选择的方法，虽然可一定程度上改善患者疾病，抢救急危重症患者，但仅根据经验，缺乏对具体疾病的具体认知，会导致治疗的偏颇，不利于成功治疗。随着呼吸支持方法的不断进步，呼吸阶梯性治疗方法得到应用推广。该方法实施的基础是全面系统了解患者疾病，从简单的操作到复杂的机械运行，并针对患者病情而实施具体治疗。若患者病情轻微，可在给予患者呼吸系统疾病治疗基础上，给予患者无创呼吸治疗；若患者病情从轻到重，可先采用器械方法改善患者疾病，之后在病情恶化时，采取对症治疗，给予患者系统全面性治疗[3]。本次研究中，乙组治疗后呼吸复苏率明显高于甲组，且乙组患者的呼吸稳定时间少于甲组，P<0.05比较有差异有统计学意义。
综上所述，给予急危重症患者采用急诊呼吸阶梯性治疗，可有利于呼吸复苏恢复以及呼吸稳定，提高患者生命质量，效果显著。
参考文献
[1] 许章华.急危重症患者急诊呼吸阶梯性治疗的临床观察[J].中国医学创新，2011，8（20）：127-128.
[2] 朱元记，罗伟冰，彭迎.急危重症患者急诊呼吸阶梯性治疗分析[J].临床合理用药，2012，5（7A）：35-36.
[3] 阿提开木·买买提依明，茹克亚木·色麦提.急危重症患者急诊呼吸阶梯性治疗分析[J].当代医学，2011，17（25）：100.