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目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）中粗大胆囊管的处理方法．方法：1995-10／2004-12施行LC640例。发现胆囊管明显增粗46例，其中胆囊管直径为0．4—0．6cm，0．6—0．8cm，0．8cm以上的例数分别为21,14和11例．分别采用阶梯施夹法（12例）、大号钛夹法（5例）、圈套器法（1例）、结扎后再施夹法（22例）和结扎法（6例）处理增粗的胆囊管．结果：全组46例患者手术顺利。术后无胆漏及其他并发症发生．结论：在LC中，可选用阶梯施夹法、大号钛夹法、圈套器法、结扎后再施夹法和结扎法等牢固处